Question

听力损失分有几种？

Answer 1

通常按耳朵的病变部位及性质可分为三类听力损失：
（一）传导性听力损失（conductive deafness）：是因外耳中耳有病变，使声音传导过程发生障碍，而引起听力损失。常见致聋原因有外耳道盯聍、异物、炎症、先天性耳道闭锁、急慢性化脓性中耳炎、急慢性非化脓性中耳炎、先天性畸形，肿瘤，大疱性鼓膜炎，耳硬化症早期等。
（二）感音神经性听力损失（sensorineural deafness,neurosensory deafness）：指耳蜗螺旋器病变不能将音波变为神经兴奋或神经及其中枢途径发生障碍不能将神经兴奋传入；或大脑皮质中枢病变不能分辩语言，统称感音神经性听力损失。如梅尼埃病、耳药物中毒、迷路为、噪声损伤、听神经瘤等。由于内耳耳蜗螺旋器发生病变引起的听力障碍称感音性耳聋（临床上还将内、外淋巴及基底膜病变引起的内耳导音性聋亦概括在感音性耳聋中），神经传导径路发生病变引起的耳聋称神经性耳聋。但临床上通常不易鉴别两者间的异点，故常将两者合并称为感音——神经性耳聋。所以，临床上各种急慢性传染病的耳并发病、药物或化学物质中毒、迷路炎、膜迷路积水、颞骨骨折、听神经瘤、颅脑外伤、脑血管意外、脑血管硬化或痉挛等引起的耳聋及老年性耳聋均可概括在感音神经性耳聋之中。
（三）混合性听力损失（mixed deafness）：传音和感音机构同时有病变存在。如长期慢性化脓性中耳炎、耳硬化症晚期、爆震性聋等。　　补充：按病变的性质分为器质性耳聋和功能性耳聋两类，前者指听觉器官组织结构异常导致的耳聋，后者指听觉功能下降导致的耳聋。

Answer 2

传导性听力损失：
出现这种情况时，通过耳道外耳和中耳的声音传输阻塞。外耳道内的传导性听力损失的原因包括影响耵聍（耳垢），排水，外来物体（珠，棉条），或穿孔鼓膜（孔在鼓膜）。在大多数情况下，中耳引起的传导损失，流体时，中耳内的空间发展的eustacian管不能正常中耳空间通风。这被称为中耳感染。其他的中耳听力损失的原因包括组织的生长或良性肿瘤（胆脂瘤）填充中耳空间，骨链损坏，以及在某些情况下，骨生长于它附加到卵圆窗的镫骨踏板耳蜗（耳硬化症）。
传导性听力损失是可以治疗的药物或手术。显然，当被删除的堵塞耳道或中耳，中耳或损坏的部分修复，恢复大部分，如果不是全部的听力。中耳感染的情况下，压力平衡管插入，允许适当的中耳通气，防止中耳液再次从发展中国家。在听骨链损坏或破坏的情况下，手术可以做，使用假肢设备，采取听骨链的地方进行正确的声音到内耳。