Question

白内障手术什么时候做合适？

Answer 1

　　好多老百姓都知道的一句话就是，白内障等到全白或成熟以后再做，这种说法以前确实是存在的。但是这个说法存在的条件是在二三十年前，那个时候我们的手术条件不够成熟，手术显微镜没有大规模的普及，是需要用肉眼做手术的。那个时候，在当时的条件下，如果白内障不完全成熟的话，医生是看不清白内障的位置和程度的，所以只有等到成熟以后才能做手术。现在随着科技的进步和社会的发展，我们现在已经有了非常好的，清晰的手术显微镜，有了非常好的手术设备，可以通过很小的切口，就能够把白内障彻底解决，所以我们根本不需要等到白内障完全成熟后做手术。
　　白内障手术的时机呢，主要取决于以下几个方面，一个是对视力的要求或者需求，这个每个人是不一样的；另外一个呢，就是视力对他的生活质量造成了多大的影响，对他的健康有多大的危险。简单来说，比如说，有的人他是画家或者设计师，对视觉质量要求高，那么他的白内障就可以早一点做。像这样的情况，只要他个人觉得，白内障引起了视觉干扰，感觉不舒服，哪怕视力在 0.8，我们都会做手术的。而对于一些平时用眼比较少的，在家里工作的或活动范围比较小的，对视力要求比较低的，也可以等视力下降比较严重一点，比如 0.5 以下再做。但最佳时机的选择呢，从我们现在来说，主要还是取决于他个人的要求。从病情来说呢，白内障本身程度越轻，手术的风险越低，手术的安全性越高，成功的几率相对也越高，而且现在我们有了很多各种各样的，功能性晶体，不仅可以解决视力的问题，而且可以明显改善视觉质量，就是我们的白内障手术，已经从单纯的复明手术发展到了屈光手术。我们不仅是复明，而且我们还要改善的屈光，改善生活质量，提高生活水准。

Answer 2

白内障是由晶状体混浊而引起，如果患者戴眼镜的视力即最佳矫正视力在0.5以下，则可进行白内障手术。过去有个误区，以为白内障越成熟、患者越看不见，进行手术则越好，其实是错误的，现在的手术方式为超声乳化加人工晶体植入。超声乳化是在特别小的切口处，伸入超声针头并放在晶状体的囊袋内，通过超声振动将核敲碎成乳糜状物质并吸出。超声乳化的手术切口较小，所以手术后恢复较好。如果到了非常成熟的老年性白内障，其核非常硬，则手术效果不好，而且会影响患者术后的视力恢复并可能引起一些相应的并发症，例如青光眼、色素膜炎。所以白内障的手术时机是在矫正视力小于0.5时，但是具体情况需根据个人职业决定。如果外科医生现在患有白内障，视力影响做手术，但是视力为0.8，其愿意早做手术使视力提高的更好，来为更多的病人服务。所以手术时机需根据不同人的要求而定，但主要是矫正视力低于0.5时进行白内障手术。

Answer 3

发表于2017-12-30 8361人已读
老年性白内障又叫年龄相关性白内障，一般是随着年龄的增长而出现的晶状体老化浑浊的一种疾病，就像人老了长白头发一样，年龄越大发生的几率越高，人到了90岁都会有不同程度的白内障，程度重的会影响视力，程度轻的可能不影响视力，不用特别担心。影响视力的可以手术治疗，对视力影响不大的可以保守治疗或观察。 什么时间做手术最好呢？是越早越好，还是越晚越好呢？ 白内障早期会出现视力模糊，视物重影或多影，老年人也会出现眼睛不老花，不戴花镜也能看清近处物体。这时候可以到医院找眼科医生看看，眼科医生会常规测量眼压、验光试镜片，如果眼压正常，加镜片能提高视力在0.3以上，建议先佩戴眼镜，并定期到医院复查；如果眼压升高，即使视力在0.5以上，也建议尽早手术，以防出现急性青光眼发作。 有一部分患者有个误区，认为白内障一定要等到成熟再做，这是比较陈旧的观点。事实上白内障成熟之后会增加医生的手术难度，也会使手术风险增加。 是不是视力一定要低于0.3才能做白内障手术呢？ 当然不是。视力不是绝对的标准，要看病人的实际需求。如果患者觉得视力已经影响到日常的生活和工作，造成生活质量的下降，也可以视力在0.6左右时进行手术 。有的患者40岁以上，矫正视力非常好，但是总戴眼镜，她可能有散光，有远视或者是有近视，可能是在走路时戴一付眼镜，看书报另一付眼镜，做电脑工作时候还要第3副眼镜，这样工作生活会比较麻烦，那该患者即便是视力矫正相对不错，有轻度的白内障的，也需要进行屈光性白内障手术，从而术后再不戴眼镜，恢复年青视力状态。 光线越好越看不清，怕光 这类患者可能是后囊下型白内障，在室内能看清楚，一出门就怕光，光线越好越看不清，视力检查往往比较好（0.6或0.8），因为视力是在室内查的，并不能真正反映患眼的真实情况。所以对于这类患者也需要及时手术。 糖尿病或其他眼底病同时合并白内障的患者 有些糖尿病合并的白内障患者，同时和或也合并眼底病变，为了进一步检查和治疗眼底病变，白内障手术也应该做。

Answer 4

虽然白内障在生活中的发生率比较高，但是有很多患者对这种疾病不太了解，认为白内障必须要等到成熟了之后才能做手术，这是一个错误的观点。白内障是一个进展性疾病，患者发病之后，如果没有经过规范治疗会导致病情越来越严重，这样会增加手术治疗难度和风险，所以患者发生白内障之后，一旦确诊，最好马上进行手术。
建议去泉州爱尔眼科医院，和志清是泉州爱尔眼科医院院长，也是泉州爱尔眼科医院业务副院长。擅长疑难白内障，尤其屈光性白内障和青光眼等疾病的诊疗，其独创的青光眼缝合法可使眼压维持在较佳水平。

Answer 5

如果是白内障视力下降严重，影响正常生活，那么建议最好手术治疗，白内障手术要选择正规且口碑好的眼科专科医院/三甲医院都可以做，条件好的医院术后恢复快。