如何区分白癜风的进展期与稳定期?
我们通常是根据病史和体征两方面依据来判定白癜风的进展期与稳定期。
病史上,以患者自述为依据。白斑在半年内无扩大,亦无新发白斑为稳定期,反之,半年内白斑有扩大,或有新发白斑,为进展期。当然,以半年作为一个区别的时间标准,是相对的。意大利学者LilianaGuerra规定,过去18个月内无新发疹发生,无同形反应,为稳定期。
体征上,白斑境界清楚,或周围有色素加深现象为稳定期;白斑境界模糊,与正常皮肤无明显界线,呈移行状态者,为进展期。
通常在同一个患者个体上,既有境界清楚的白斑,亦有境界模糊的白斑,说明部分白斑处于静止状态,部分白斑处于扩展状态。
但所谓稳定期与静止期,系指患者整体而言。只要有一个白斑扩大或只有一个新发白斑,也说明患者机体处于白癜风进展期。只有所有的白斑均无扩大,境界均清楚且无新发白斑者,才属于稳定期。
明确这一点是非常重要的。境界模糊与境界清楚的白斑同时存在,病情仍属于进展期。
白癜风的稳定期和进展期并不是绝对的,常常交替出现。一个初发的白斑,往往是圆形、椭圆形或类圆形的,稳定期后白斑境界转清楚。但由于某种环境因素的激发,病情再次活动转入进展期,此时白斑并不是等比例的放射性扩大,而是在白斑的某一侧境界模糊与正常皮肤的界线消失,向正常皮肤扩大移行,而使白斑呈不规则状,如此白斑稳定与进展反复交替,则使白斑呈地图状外观。因此,在判断白斑是否稳定期时,一定要仔细观察白斑的全部边缘是否清楚,即使白斑边缘某一侧或仅是一个点上局灶性模糊,亦提示病情尚处于进展期或稳定期转入进展期。
进展期与稳定期的治疗方法是不同的,因此,正确判断白癜风的进展期和稳定期,对于指导临床治疗具有重要的意义。
2020-08-31 · 金华皮肤病防治院,以专业态度为您服务
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二、白癜风进展期进展期是指白斑增加,在原有的白斑逐渐向正常皮肤移行、扩大,境界模煳不清。一般是半年内身上白斑有扩大,或有新发白斑,或在体征上白斑的界限与正常的皮肤组织相对较模煳。
其次观察患者的体征表现。如果患处的白斑边界特别的清楚,或者是周围的皮肤的色素有明显的加深现象,可判定为稳定期,但是,如果患处的白斑边界有些模糊不清楚,与正常皮肤的界线特别的明显,呈动态的改变状态,可称之为进展期。一般情况下。在同一患者的皮肤上,有些患处的白斑边界非常清楚,也有一些患处的白斑边界是很模糊的,则表明有些白斑处于稳定器,有些白斑处于发展期。
可是患者需要清楚的是,白癜风的稳定期和进展期是具有相对性的,经常性的会出现交替变换的现象。初期的白斑,往往形状是接近圆形的,一旦进入稳定期后,白斑边界会变得十分的清楚。不过,要是在特定的环境因素的激发之下,病情会进入展期,此时白斑与正常皮肤的界线消失。
如果发现病情正处在进展期的情况下,需要特别的谨慎的对待患处的皮肤,避免使皮肤受到一定的伤害,尽量穿舒适合身的棉质的衣物。另外,特别要注意慎重用药,在用药前可咨询一下主治医生,了解一下该药物是否对白癜风有一定的刺激性。