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肺源性心脏病指支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压引起的心脏病。
[治疗方针]
急性期积极控制感染、心律失常、心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。
[药物治疗]
1.急性加重期 (1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。 (2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。 (4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 2.缓解期 采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
[治疗方针]
急性期积极控制感染、心律失常、心力衰竭等;缓解期去除诱因,避免疾病进展。
[药物治疗]
1.急性加重期 (1)控制感染:参考痰菌培养及药物敏感试验选择抗生素。常用的有青霉素类、氨基糖甙类、喹诺酮类及头孢类抗生素。原则上选用窄谱抗生素为主,选用广谱抗生素时必须注意可能的继发真菌感染。 (2)氧疗:通畅呼吸道,纠正缺氧和二氧化碳潴留。 (3)控制心力衰竭:肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善。尿量增多,水肿消退,肿大的肝缩小、压痛消失。不需加用利尿剂,但对治疗后无效的较重可适当选用利尿、强心或血管扩张药。 (4)控制心律失常:一般心律失常经过治疗肺心病的感染、缺氧后可自行消失。如果持续存在可根据心律失常的类型选用药物。 2.缓解期 采用中西药结合的综合措施,目的是增强的免疫功能,去除诱发因素,减少或避免急性加重期的发生,逐渐使肺、心功能得到部分恢复。
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肺心病的治疗相对复杂,具体治疗方法如下:
1、吸氧:持续低流量吸氧,有条件者可以考虑呼吸机治疗,无创呼吸机辅助通气;
2、抗感染治疗:肺心病易并发感染,通过细菌培养找出致病菌,针对性给予抗生素治疗;
3、祛痰治疗:使痰液稀薄易于咳出,减少阻塞,促进患者呼吸顺畅;
4、平喘治疗:如茶碱类药物,减少气喘症状;
5、抗心衰治疗:使用正性肌力药物抗心衰治疗,减少心衰的发生,病情严重者需在重症监护室治疗。
1、吸氧:持续低流量吸氧,有条件者可以考虑呼吸机治疗,无创呼吸机辅助通气;
2、抗感染治疗:肺心病易并发感染,通过细菌培养找出致病菌,针对性给予抗生素治疗;
3、祛痰治疗:使痰液稀薄易于咳出,减少阻塞,促进患者呼吸顺畅;
4、平喘治疗:如茶碱类药物,减少气喘症状;
5、抗心衰治疗:使用正性肌力药物抗心衰治疗,减少心衰的发生,病情严重者需在重症监护室治疗。
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肺心病很不好治疗的,患者一定要早些尽快的治疗才可以的。现在来讲可以给患者试试用复方甘草细辛汤的,这个中药在治疗上还是很好的
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