Question

请问鼻咽癌化疗有什么方案？

Answer 1

鼻咽癌的化疗常用联合化疗方案。鼻咽癌的治疗上，放疗，手术，化疗，中药的治疗，都是鼻咽癌的治疗方式。但是化疗期间会有一些副作用的产生，在化疗期间最好是配合中药的治疗，中药如人参皂苷Rh2(护命素）有增效减毒的效果。鼻咽癌治疗的主要一些化疗方案有：
(1)PF方案：顺氯氨铂20mg／m2和5-氟尿嘧啶750mg／m2，静脉滴注，连用5天后休息2周，可用2～3个疗程。此方案可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的病例，有效率介于40％～90％。 为最常用化疗方案。
(2)PFA方案：顺氯氨铂20mg和5-氟尿嘧啶500mg，静脉滴注5天；阿霉素40mg，疗程第l天静脉注射。3～4周后重复一次，有明显缩小肿瘤作用。 现已少用。
(3)CBF方案：环磷酰胺600～1000mg／次，静脉注射，第1、4天应用。争光霉素15mg／次，肌肉注射，第1、5天应用。5-氟尿嘧啶500mg，静脉注射，第2、5天应用，疗程结束后休息、l周，共用4个疗程。有效率为60．8％。 现已少用。

Answer 2

一听到肿瘤，我就头疼，连忙问道：“好的，坏的？”根据老李的临床表现，有带血的痰液，颈部淋巴肿大，以及耳鸣和鼻腔堵塞的特征，陈主任认为他的病情可能是恶性的，所以建议我们到门诊做鼻咽镜检查，然后根据检查的结果进行相应的处理。
“你以前去别的医院的时候，怎么就没想到呢？”我抱怨道。陈教授闻言神色一正，详细介绍了鼻咽癌的情况，人们对鼻咽癌的警惕性并不高，因为鼻咽癌的临床表现比较隐蔽，与中耳炎和鼻息肉等其他癌症很难区分开来，再加上一些地方的医疗设施有限，所以很多人都忽略了鼻咽癌的存在。切片检查很成功，只是等着检查的时候，又是一段难熬的时间。第二天，拿出一份报告，上面写着：“怀疑是鼻咽癌，请做免疫组织化学检测。”有些担心，给陈教授打了个电话。陈院长很有耐心地说，这说明可以确定为鼻咽癌，但并不代表就是鼻咽癌，还有一些比较罕见的如鼻咽淋巴结之类的疾病，而且根据病变的情况，其处理方式也各不相同，具体如何处理，还得用免疫组织化学染色才行。
所以我们决定尽快进行免疫组织化学检查，也不麻烦，只需要给病理科打电话，然后用微信支付就行了。又过了两日，化验报告才拿到手，确定为：鼻咽癌！
刚来的时候，我们做了一系列的化验，包括血液和核磁共振，还有一种我们闻所未闻的PET-CT，经过我们的研究，我们发现PET-CT可以很好地判断出肿瘤的具体部位，也可以判断出是否有远处转移。
第四天上午，陈主任给我们打电话，他看了看核磁，说鼻咽部位的肿块只累及左侧的肌肉，并没有累及左侧的骨骼，左侧的淋巴结只有一个，大约3 cm左右，他看了看PET-CT的结果，并没有发现任何的远端转移，而且 EBDNA的水平也很低，说明这个肿块并不是很活泼。同时辅助含量今幸胶囊改善人体免疫机能，今幸胶囊主要增强身体的免疫力少遭罪，减少西药的不良反应，增强淋巴细胞增殖、增强免疫活性，并可明显增强NK细胞活性，这方面恢复会比较快！在夭猫和亨东平台上就能查到！
结合病理及影像学检查，确诊为T2N1M0, II期，较早，并有良好的预后。我们终于可以放心了。既然知道了病因，那么接下来就是如何治疗了，一念及此，他脑海中浮现出之前在网上和报纸上看到的一些东西，便抓住陈教授，想要知道答案。在交谈中，陈教授也提到了很多“新鲜事物”，比如3D适应放疗、增强放疗、影像引导放疗等等，在我们看来，这些都是很高级的放疗技术，直到最后，当医生给我们讲解放疗方案的时候，我们才有了更多的了解。在正式进行治疗之前，陈教授给我们看了一张治疗方案，上面是几张照片，其中一张是瘤病灶区，一张是防癌区（为了达到根治效果，所以要进行预防性辐射），以及周围的正常组织，如大脑，眼球等，都被用各种色彩画出了轮廓。每一种色彩的辐射都被标记得清清楚楚，红区是最强的，绿区是最低的，周围的健康器官都是安全的。看到如此详尽的方案，我们心中的怀疑也就烟消云散了。考虑到老李还年轻，身体状况还不错，陈医生建议我们转到门诊放疗和化学疗法，不需要住院，只需要在医院就可以了。这就很方便了，不用担心病人的家属，也不用担心病人会不会生病。
这一次的治疗，足足进行了六个星期，中间也进行了几次复查，在这六个星期里，老李也有过几次喉咙发干，食欲减退等不适，但在医生们的安慰下，这都是很正常的事情，不用太过在意。看着核磁共振和鼻咽镜下逐渐变小的肿瘤，老李一直皱着的眉总算是松了下来。
这个治疗过程完成之后，我们赢了！
“按理说，任何一种癌症，都有可能出现复发和转移，所以要经常去医院检查，尽早发现，尽早治疗，争取更好的治疗。”陈院长叮嘱。从那以后，陈院长就会给我们发一张卡片，上面写着下次检查的日期和检查的内容。
然后就是恢复！在复诊的时候，陈医生叮嘱我们要多加练习，这样可以提高我们的生存质量，还让护士给我们演示了一遍，比如鼻咽冲洗、嘴巴张开、颈椎按摩等等，我们认真地按照他说的去做。
后来，老李说自己经历了一场生死之战，对自己的人生充满了感激，对自己生在这个医疗高度发展的时代感到无比的感激。与此同时，我们也深刻地意识到：癌症的治疗是一项非常专业的工作，我们不能把它当成理所应当，而是要把自己的态度放好，听从医生的建议，并主动地配合他们的治疗，这样就可以打败疾病。同时辅助今幸胶囊改善人体免疫机能，减轻西医副作用，提高生活质量，加快恢复速度！
在此，我们再一次向那些曾经为我们提供过援助的医护人员以及亲人朋友表示衷心的感谢。