肾炎是不是一定有蛋白尿的症状?
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无症状蛋白尿是不是肾炎
无症状蛋白尿是不是肾炎
首先,应与直立性(体位性)蛋白尿区别,取清晨第一次小便检查因是卧床时的小便,可以避免混淆。正常人脊柱前凸性直立后,14-16岁75%、20-30岁有30%发现直立性蛋白尿,卧位即消失。这是一种良性情况,即便是固定性直立性蛋白尿,追踪10年后大多蛋白尿消失,健康状态良好。
是指无全身病、无肾病比状及体征成仅有含糊的表现如偶然有可疑的水肿,轻微而又波动的高血压等,过去有或无肾脏病史,直立及卧位均有尿蛋白且24小时尿恒超过250毫克,尿沉渣中有或无显微血尿及其他异常。
无症状蛋白尿虽然可有时伴有显微血尿,但本质的问题是蛋白尿,故仍采用无症状蛋白尿而不特别指明血尿。这种病无高血压,病理上不一定有肾小球炎症,所以不采用肾炎这个名称。无症状蛋白尿其前既无链球菌感染后肾小球肾炎证据,其后也不定都发展,有的一直就是持续无症状蛋白尿,也有的以后蛋白尿自行消失,病理改变恢复。
首先需要明确的是其他肾病如间质性肾炎也可以表现为无症状性蛋白尿
,故确诊有时需肾活检。
无症状蛋白尿是不是肾炎
首先,应与直立性(体位性)蛋白尿区别,取清晨第一次小便检查因是卧床时的小便,可以避免混淆。正常人脊柱前凸性直立后,14-16岁75%、20-30岁有30%发现直立性蛋白尿,卧位即消失。这是一种良性情况,即便是固定性直立性蛋白尿,追踪10年后大多蛋白尿消失,健康状态良好。
是指无全身病、无肾病比状及体征成仅有含糊的表现如偶然有可疑的水肿,轻微而又波动的高血压等,过去有或无肾脏病史,直立及卧位均有尿蛋白且24小时尿恒超过250毫克,尿沉渣中有或无显微血尿及其他异常。
无症状蛋白尿虽然可有时伴有显微血尿,但本质的问题是蛋白尿,故仍采用无症状蛋白尿而不特别指明血尿。这种病无高血压,病理上不一定有肾小球炎症,所以不采用肾炎这个名称。无症状蛋白尿其前既无链球菌感染后肾小球肾炎证据,其后也不定都发展,有的一直就是持续无症状蛋白尿,也有的以后蛋白尿自行消失,病理改变恢复。
首先需要明确的是其他肾病如间质性肾炎也可以表现为无症状性蛋白尿
,故确诊有时需肾活检。
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