Question

如何区分肾结石引起的疼痛

Answer 1

肾结石引起的疼痛可分为钝痛和绞痛。绝大多数病人，约40%～50%都有腰部和上腹部间歇发作的疼痛史。疼痛通常位于脊肋角、腰部或腹部，多数为阵发性，亦可为持续性疼痛。疼痛轻时，可能仅表现为腰部酸胀或不适，劳动可使疼痛发作或加重。肾结石绞痛是严重刀割样痛，常突然发作。疼痛常放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧，女性放射至阴唇部位。肾绞痛发作时，患者呈急性面容。　肾结石可能长期存在而无症状，特别是较大的肾结石。较小结石活动性大，小结石进入肾盂输尿管连接处或输尿管时，则引起剧烈的蠕动，以促进结石的排出，于是出现绞痛和血尿。

Answer 2

按结石存在的部位分肾结石，输尿管结石，膀胱结石，尿道结石；按成分来分，要做镜下检查以及成分分析。一般是以下4种:草酸钙结石，质硬，粗糙，桑葚样，棕褐色；磷酸钙、磷酸镁铵结石，易碎，表面粗糙灰白色或棕色，常形成鹿角型结石；尿酸结石，质硬，多发，黄或红棕色(最近三鹿奶粉事件多是这种结石）；胱氨酸结石，光滑，蜡样外观。