Question

髋关节置换术后疼痛是什么原因?

Answer 1

全髋
关节置换
术是临床常见的用于治疗
股骨头坏死
晚期的一种手术方式，技术非常成熟，成功率高。有些患者在术后出现疼痛问题，通过追查病史、物理检查可以确定引起疼痛的原因，通过多年临床经验总结，
全髋关节置换
术后疼痛
主要存在两方面原因：
一、内在原因
首先应查看是否存在以下医源性原因：
(1)无菌性松动，
人工关节
因撞击或固定不稳引起松动。
(2)大腿疼痛-股骨干假体顶端疼痛，假体周围有骨折发生。
(3)感染。
(4)
滑囊炎
二、其它疾病
排除上述医源性问题，要怀疑是否为其它疾病引起的疼痛。
1、
椎管狭窄
椎管狭窄是最常见的引起髋关节疼痛的疾病之一，需认真鉴别诊断。这部分病例中髋关节活动障碍应该是无痛的，但是
偶而
合并的椎管狭窄，在全髋置换术后逐渐增加病人的活动度后才会被发现。但是这样的疼痛具有不同于术前的疼痛特征。
2、其他退变性脊柱炎症或
骶髂关节
问题，能根据详细的病史和检查鉴别，也可以通过CT或MRI检查证实。
通过上面的介绍患者应该了解，髋关节置换术后出现疼痛症状，应从两方面查找病因，如果是内在原因，一定要及时解决，以免影响手术效果，如果是其它疾病引起的，说明手术做的很成功，可以通过其它方法
对症治疗
。
关节置换后能维持多长时间？
关节置换后的护理注意事项

Answer 2

人工髋关节置换术是治疗晚期股骨头坏死的最终方法，但却不是最好方法。因为行髋关节置换术后，术后感染、假体松动、假体使用寿命等都会影响手术有效时间，导致翻修术的发生。人工髋关节置换术后疼痛主要有以下原因：
1、术后感染，术后感染是引起疼痛的一个重要原因。感染引起组织水肿，渗出液中含有大量的炎性因子，关节囊内压增加、炎性因子刺激等都能产生剧烈的疼痛。
2、人工假体松动，任何一部分假体松动，都会对它所附着部及其周围组织产生机械刺激，引起疼痛，尤其对于年龄小于50岁，体重大于80公斤和活动量较大的患者。
3、软骨的磨损和假体颈的长短大小不适等，假体大小的不适引起关节囊内压力的改变，关节结构的不稳定，主要表现在假体颈部的长短不配套，导致关节上下部的不协调，关节长期的不协调，引起关节囊的松动，甚至可引起髋臼的磨损，直至髋臼磨穿。
以上这些是人工髋关节置换术后疼痛的原因，患者行置换术后，应该注意日常护理，避免假体磨损，延缓假体使用寿命。

Answer 3

髋关节置换术后3个月，仍感觉疼痛正常吗？