Question

请问中耳炎怎么治疗？

Answer 1

一般治疗1、急性非化脓性中耳炎首先应当针对耳痛症状进行对症治疗，通过局部使用滴耳剂缓解疼痛，或者口服解热镇痛药，减轻耳痛。如果考虑细菌感染，则酌情应用抗生素。2、急性化脓性中耳炎全身应用抗生素控制感染，务必彻底。①鼓膜穿孔前：应用局部药物滴耳，比如苯酚甘油滴耳，消炎止痛。鼓膜穿孔后则禁用。如果症状较重，保守治疗效果不明显，鼓膜穿孔引流不畅等，则行鼓膜切开术，引流中耳脓液。②鼓膜穿孔后：用过氧化氢溶液洗耳，再用氧氟沙星耳浴，待流脓停止后，鼓膜穿孔不愈合者，行鼓室成形术。3、慢性化脓性中耳炎对于单纯慢性中耳炎，应当及时去除中耳炎反复发作的诱因，避免感冒或耳道进水等。当急性发作时，可全身应用抗生素，并辅以局部滴药，用氧氟沙星滴耳液耳浴。待干耳一段时间，再行鼓膜修补术。对于中耳胆脂瘤，应尽早实施乳突根治术，根治术目的首先是清除病灶，获得“干耳”，其次是改善听力，酌情采用鼓室成形术重建传音结构。4、分泌性中耳炎首先应尽早清除中耳积液。早期可以通过恢复咽鼓管功能加强中耳引流，从而利于积液排除或局部吸收。如保守治疗效果不理想，可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管等方式清除中耳积液。其次加强对咽鼓管抗感染治疗。可经导管向咽鼓管咽口吹入泼尼松龙，口服促排剂稀释咽鼓管分泌物。同时积极实施全身性的治疗，选用红霉素、头孢呋辛等抗生素口服或静滴。二、药物治疗由于个体差异大，用药不存在绝对的最好、最快、最有效，除常用非处方药外，应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。可选用红霉素、头孢呋辛、头孢唑肟等口服或者静脉滴注。分泌性中耳炎时，成人用药3～5天，儿童用药1周。急性期可加用糖皮质激素，选用地塞米松或泼尼松，一般用3天短期治疗。三、手术治疗适用于分泌性中耳炎的手术

Answer 2

中耳炎的治疗根据它的急慢性中耳炎不同，治疗方案应该有所区别，急性中耳炎主要以控制感染，尽快避免病程的延续为主要目的。首先是抗生素的使用，一般急性化脓性中耳炎主张足量、全程、高效抗生素治疗，除了抗生素治疗以外，还要用鼻腔、鼻黏膜的减充血剂，喷鼻子的药物，还要用一些促排的药物，目的就是改善咽鼓管功能，促进咽鼓管排泄的作用。此外耳朵疼痛，局部还要用一些减轻耳痛的药物。还有一些要采取手术治疗的方案，比如要做鼓膜切开，减轻中耳里由于脓液的积聚，有没有穿孔之前，可能疼痛比较明显，需要做鼓膜切开排脓的治疗。急性中耳炎希望能够通过治疗之后尽快得到康复，如果说治疗不当，可以迁延为慢性的化脓性中耳炎。慢性化脓性中耳炎治疗和急性中耳炎有区别，因为慢性化脓性中耳炎的显著特征是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔成为中耳和外界的通道，一旦感冒、发烧或者是外耳道进水这种情况，比如说游泳，有可能会导致慢性中耳炎的急性发作。所以，慢性中耳炎治疗的原则：第一、要清除病灶；第二、要重建听力；第三、是要尽可能地恢复中耳的结构，比方说像鼓膜修补，或者耳道后壁重建，或者是听骨链重建，鼓室成形等等。所以慢性化脓性中耳炎治疗，要根据病人的临床表现不同，影像学表现不同，治疗的方案也是不同的。基本原则是一致的，但是每个人的治疗应该是个体化的治疗方案。

Answer 3

中耳炎的患者在日常生活中，可以给予局部、全身药物治疗、手术治疗，如果是急性非化脓性中耳炎患者，可以局部使用滴耳液缓解疼痛，有细菌感染也可以给予抗生素治疗，急性化脓性中耳炎患者，在鼓膜穿孔前可以给予苯酚甘油滴耳治疗，鼓膜穿孔后可以给予过氧化氢溶液洗耳朵，并且再用氧氟沙星滴耳朵，全身治疗可以给予头孢呋辛、红霉素等药物口服或者是

Answer 4

取蚕茧全蝎各5个，白矾3g，冰片雄黄各1g.炉甘石2g.将白矾装入蚕茧中，用炭火烧成碳状，将此药炭与全蝎冰片雄黄和炉甘石一起研成细末.将药用棉花搓成细条，蘸少许的此药末后，置于患耳内可，每日换药2~3次，在换药前要用双氧水清洗患者的外耳道，此治疗方法有解毒敛疮生肌止血的作用.可以用于治疗急慢性中耳炎，耳内流脓水，耳内秽臭痒痛等病症.注意休息保证睡眠时间.注意室内空气流通保持鼻腔通畅.积极治疗鼻腔疾病擤鼻涕不能用力和同时压闭两只鼻孔应交叉单侧擤鼻涕.游泳后要让耳内的水流出患慢性中耳炎者不宜游泳.积极防治感冒.

Answer 5

治疗中耳炎的办法是根据它的致病原因来决定的，如果是分泌性中耳炎：治疗上呼吸道、鼻咽癌等原发病，早期给予促排药、消炎药滴鼻，积液形成后采取鼓膜穿刺、置管等手术治疗。