Question

肾小球滤过最重要的屏障是什么

Answer 1

内皮细胞上有许多直径50-100nm的小孔,称为窗孔(fenestration).水、各种溶质以及大分子蛋白质可以自由通过窗孔；但可以阻止血细胞通过,起到血细胞屏障的作用.②中层是非细胞性的基膜,呈微纤维网状结构.血浆中较大分子物质,如蛋白不能通过基膜.基膜是肾小球防止大分子蛋白质滤过的主要屏障.③外层是肾小球的上皮细胞.上皮细胞具有足突,相互交错的足突之间形成裂隙.裂隙上有一层滤过裂隙隔膜(filtration slit membrane),膜上有直径4-14nm的孔,它可以阻止由内、中两层滤出的大分子蛋白通过,是滤过的最后一道屏障.内皮细胞、基底膜和上皮细胞共同构成了肾小球滤过膜.滤过膜上大小不同的滤过孔道,只能使小分子物质容易通过,而有效半径较大的物质只能通过较大的孔道,一般来说,有效半径小于1.8nm的物质,都可以被完全滤过.有效半径大于3.6nm的大分子物质,如血浆白蛋白（分子量约69000）则几乎完全不能滤过.