为什么发热要到38.5℃,才建议用退热药,有什么科学依据?
发热是机体免疫系统被激活的正常反应,当病原体侵袭人体后免疫细胞被激活在吞噬病菌的斗争中既消灭病菌也有自身伤亡,被吞噬的病菌和死亡的白细胞成了热原体而导致发热。通常我们认为发热是机体的一种保护性反应而不主张过度干预,人体的体温调节中枢也能发挥作用使体温维持在趋向于正常的区间。
超过38.5的中度或高热会加速人体体液的损失并可能造成脑细胞的损害,同时伴有关节肌肉疼痛等中毒症状,使用解热镇痛药能有效缓解这些症状。对一些成年人因体温调节中枢的作用发热不高但全身中毒症状严重的患者使用解热镇痛药不必拘泥于是否超过38.5的筐筐。
当感冒病毒入侵人体时,会激活体温调节中枢的环氧化酶。这种酶会催化前列腺素的合成,而前列腺素又会使调定点温度上调,从而使身体产热增加、散热减少,导致发热。当体温升高之后,人体的免疫功能就会随之增强,直至消灭感冒病毒。客观讲,发烧大部分是免疫系统对抗感染的表现,对疾病的康复是有帮助的。
如果体温过高,情况就不太一样了。 头痛、乏力、精神、饮食明显变差,休息不好,人难受不说,免疫力还会进一步受损。长时间高热还容易引起脱水等问题。也就是说,即使孩子发烧到39℃以上,只要精神好,玩得高兴,进食正常,都是可以不用退烧药的,但是要注意多补充水分。反过来说,即使孩子体温只有38℃,却头痛,烦躁、萎靡不振,那么也应该及时用退烧药退烧。一定要多喝水,通过喝水排尿,把多余的热量带走,如果宝宝不愿意喝水可以加点葡萄糖或维C片冲水。