Question

口腔白斑的原因和治疗方法

Answer 1

　　口腔白斑是指口腔黏膜上以白色为主的损害，是一种比较常见的非传染性慢性疾病。下面就跟着我一起来看看关于口腔白斑的原因及治疗吧！

　　口腔白斑的原因
　　1.吸烟

　　白斑的发生率与抽烟时间长短及吸烟量呈正比关系。

　　2.白色念珠菌

　　白色念珠菌可能是主要致病因素或联合致病因素之一。

　　3.全身因素

　　微量元素锶(sr)、锰(Mn)和钙(ca)与白斑发病呈显著负相关;局部微循环障碍、染色体的不稳定性以及维生素A、维生素B缺乏等，均与白斑发病呈相关趋势。

　　4.局部慢性刺激

　　本病的发生与局部的慢性刺激如长期的烟、酒、辣、烫、咀嚼槟榔、不良修复体、残根、残冠等的刺激有关，

　　5. 其它

　　与梅毒以及放射线的刺激、口干症等有密切关系。
　　口腔白斑的症状
　　口腔白斑可分为均质型和非均质型两大类：前者包括斑块状、皱纹纸状等，而颗粒状、疣状及溃疡状者属于后者。

　　1.斑块状

　　白色或者灰白色角化斑块，质地紧密，斑块表面可有皲裂，平或稍高出黏膜表面，边界清楚，触之柔软，不粗糙或略粗糙，周围黏膜多正常。患者多无症状或有粗糙感。

　　2.颗粒状

　　亦称颗粒一结节状白斑，颊黏膜口角区多见。外形似三角形，损害红、白问杂，即在红色萎缩黏膜的基底上点缀者结节颗粒状白斑、颗粒状赤斑、非均质型赤斑等，具有白斑和赤斑的双重癌前病变。本型常发现白色念珠菌感染。

　　3.皱纹纸状

　　多发生于口底及舌腹。病损呈灰白色或垩白色、边界清楚，表面粗糙，但触之柔软，周围黏膜正常。患者除粗糙不适感外，亦可有刺激痛等症状。

　　4.疣状

　　损害隆起，表面高低不平，伴有乳头状或毛刺状突起，触诊微硬。除位于牙龈和上腭外，基底无明显硬结，损害区粗糙感明显，多可找到明显的局部刺激因素，如义齿基板、残根冠等。

　　5.溃疡状

　　在增厚的白色斑块上，有糜烂或溃疡，可有或无局部刺激因素，可有反复发作史，疼痛。以上各型在发生溃疡时均可冠以“溃疡型”。溃疡实质上是癌前损害已有了进一步发展的标志。
　　口腔白斑的治疗 方法
　　1.去除局部刺激因素

　　如戒娴、酒，少吃烫、辣食物，去除残根残冠、不良修复体、磨改锐利牙尖及牙边缘嵴等。

　　2.药物治疗

　　尤其对于去除刺激因素后损害仍不消退的患者应该采用药物治疗，如口服维生素A及维生索A酸，或病损部位维甲酸或鱼肝油涂擦。

　　3.手术治疗

　　经久不愈，治疗后不消退者，白斑区发现皲裂、溃疡或基底变硬、表面增厚显著时，或已证明具有癌前改变的损害，应及早予以手术切除。

　　4.中医中药治疗