帕金森是种什么疾病

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Wq青春修罗

2022-06-22 · TA获得超过1827个赞
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帕金森病是一种中枢神经系统的退行性疾病,最早的时候是由一位叫做詹姆斯·帕金森的英国医生首先报道,所以就把这种疾病以他的名字命名为帕金森病。帕金森病是大脑中的黑质细胞减少以后,产生多巴胺减少所引起的一组临床症状。它是一种全身性疾病,所以症状比较多,包括运动症状和非运动症状。运动症状是帕金森病所特有的症状,非运动症状虽然不是帕金森病所特有,但常常在帕金森病症状出现之前就已存在于病人身上,并且伴随着帕金森病的整个病程,同样会影响病人的生活质量。
运动症状的典型表现就是运动迟缓,也就是动作慢,走路、穿衣、做家务等动作都很慢,很容易驼背,走路的时候迈不开步子,步子很小,腿特别沉,两只脚像粘在地上一样,很容易疲劳。安静的时候手或者腿会抖,临床上称为静止性震颤,一部分病人震颤不明显,但是僵的感觉比较明显。非运动症状有很多,比如非常普遍的嗅觉减退、便秘、睡眠障碍,还有就是情绪障碍,比如焦虑、抑郁等,其它的有头昏、肢体麻木、腰疼等。帕金森病目前还不能治愈,而且随着年龄的增长,症状会逐渐的加重,所以只能终身服药维持。
农博士复混肥
2024-10-30 广告
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夕志画5204
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①年龄老化最常见原因之一,PD的患病率随年龄增长而变化,老化过程和PD中谷胱甘肽过氧化酶及过氧化氢酶减低;随年龄增加单胺氧化酶增加、铁、铜、钙聚集,黑色素聚集。随年龄增长发病率增高,高发年龄为61~70岁,其后则下降,且其黑质、纹状体多巴胺神经元发生退行性改变,色素颗粒及神经细胞脱失,PD组明显重于同龄正常组。临床上才会出现PD的运动症状。本病症状的发生通常在51~60岁之间,按年龄推断,如果老化是惟一病因的话,此时多巴胺水平尚未达到足够低的程度。因此,年龄老化只是PD病的促发因素。

②遗传因素通过对PD患者家系的详细调查,就病因学而言已广泛认识到本病至少一部分来自遗传因素。

③环境毒物人们早已注意到锰中毒、一氧化碳中毒、酚噻嗪、丁酰苯类药物能产生PD症状。

④感染甲型脑炎是后常发生PD、有些作者认为PD与病毒感染有关。还未明确证实。

⑤氧化应激及自由基形成生命物质代谢离不开氧、细胞代谢产生能量需分子氧的逐步还原,整个过程均发生在线粒体内,另外许多其他的酶、例如酪氨酸羟化酶、单胺氧化酶,NADPH-细胞色素P450降解酶和黄嘌呤氧化酶也是产生或利用活性氧的中介物。还原氧在许多正常状态的生物学过程中具有肯定作用,但形成过多也会损害神经细胞。

总之,PD并非单一因素所致,可能有多种因素参与。遗传因素可使患病易感性增加,但只有在环境因素及年龄老化的共同作用下,通过氧化应激。线粒体功能衰竭及其他因素等机制才导致黑质多巴胺能神经元大量变性并导致发病。

临床表现

本病发病年龄在40~70岁之间,起病高峰在50~60岁之前男性多于女性,青年家族病例亦有报道,外伤、情绪低落、过度劳累、寒冷可诱发本病。起病隐匿、缓慢进展,常以少动、迟钝或姿势改变为首发症状。逐渐加剧主要有静止性震颤肌张力增高、运动迟缓或运动缓慢、自主神经障碍。

1.症状

(1)早期症状患者最早期的症状常难以察觉,易被忽略。有人称之为亚临床状态。患者活动缺乏灵活性,少动,逐渐出现脊柱、四肢不易弯曲,随着病情进展表现为步幅变小,前冲说话声音变小,颈、背、肩部及臀部疼痛、疲劳,睑裂轻度变宽,呈凝视状。

(2)典型症状

①震颤常为首发症状,占PD80%。特点为静止性震颤主动运动时不明显。多由一侧上肢的远端其他手指其他开始,然后逐渐扩展到同侧下肢及对侧上、下肢。下颌、口唇、舌头及头部一般均最后受累震颤较为粗大,频率为4-8次/s4-8Hz,能为意识暂时控制但不持久。

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