Question

先天性肾积水能自愈吗

Answer 1

问题一：先天性肾积水能治好吗 你好！别担心，肾积水能根治的。
肾积水饮食:
①增加能量摄入，一般主张摄入蛋白质每日0.4-0.6g/kg体重，以食清淡易消化食物，忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣 *** 食物和一切发物如：五香大料，咖啡，香菜等。但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。
②如单侧性肾积水，不必限止饮水量，如果双侧肾积水，有肾功能障碍现象，要限止每日的进水量。预防感冒，避免受凉，不吃保健食品，补药，以防上火加重。
肾积水治疗原则:
1.去除病因，解除梗阻。 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。 3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物。建议去正规医院检查诊治。
一般主张西医治疗：先积极的抗炎治疗就可以的，控制感染：抗生素的使用，可用青霉素类或头孢类，可用10～14天；利水：可用呋塞米（速尿）20～40mg，每日3次。注意检测血液生化指标情况，防止钾钠丢失严重导致的电解质紊乱。对于腰痛的镇痛药物要逐渐加量，适当选用品种。对高血压、高血压脑病以及心衰等并发症的防治要及时用药控制，配合中药治疗。3月后B超或肾盂静脉造影、CT复查肾积水消失即为治愈。
中药治疗：苍、白术各30g，薏苡仁30g，车前子30g（另包），山药20g，泽泻20g，坤草30g，琥珀6g，制乳没各10g，茯苓20g，甘草6g。结石引起积水者加金钱草30g，石韦15g，鸡内金10g；盆腔炎者加金银花20g，蒲公英20g，红藤20g。每日1剂，早晚饭前服用，20天为1个疗程，小儿酌减。
肾积水属中医“腰痛”范畴，病因病机为湿浊瘀血阻滞。经络气血不通而发生疼痛，故用车前子、苍术、白术、薏苡仁行湿制水；泽泻、坤草行水祛瘀；琥珀、制乳没通络止痛；山药、茯苓、甘草健脾利湿。诸药合用而达湿去瘀通之目的。服用西药对症治疗，减缓病痛，对疾病康复有一定的积极意义。
治疗：要根据其病因、发病急缓、有无感染以及肾功能损害程度,结合病人年龄和心肺功能等综合考虑。
1.病因治疗最理想的治疗是去除肾积水病因,保留患肾。如梗阻尚未引起严重的不可恢复的病变,在去除病因后,可获得良好的效果。手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成型术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。术后肾积水及肾功能会有所改善。
2.肾造瘘术若情况危急或肾积水病因不能去除时,应在梗阻以上先行引流,待感染控制后,再施行去除病因的手术。梗阻原因不能解除时、肾造瘘则作为永久性的治疗措施。
3.肾切除术肾积水严重，剩余的肾实质过少，或伴有严重感染即肾积脓时，如对侧肾功能良好，可切除病肾。
（四）护理肾积水病人术后护理问题
1Pc尿漏
相关因素：与手术有关
护理措施：（1）用甲硝唑10ml冲洗作肾盂引流管，每日两次；
（2）TDP照射伤口30分钟，每日一次；
（3）记左肾尿量，伤口引流管量；
（4）敷料浸湿通知医生及时更换。
（5）保持引流通畅，将引流管妥善固定，防止受压，折叠，扭曲。
2感染
相关因素：与手术创伤合留置尿管有关
护理措施：（1）遵医嘱使用抗生素；
（2）每日测体温4次；
（3）每日用0.1%新洁尔灭清洗尿道口两次，每日更换引流袋；
（4）保持引流通畅，严格执行各项无菌操作；
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问题二：肾积水会自己好吗 肾积水一般自己不会好。人体是有相当强的自愈能力的，也因人而异，有的人可以，有的人不行。多数肾积水还是要用药物治疗的。肾积水治疗原则：1.去除病因,解除梗阻. 2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏. 3.严重肾积水或脓肾,对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者,放双“T”管或支架管。

问题三：宝宝先天性肾积水，会自愈吗 你好,先天性肾积水有自愈的可能,可以观察一段时间再复查!!