Question

反复头晕、肩颈酸痛…小心重症肌无力作祟

Answer 1

反复头晕、脖子、肩膀酸痛，感觉累累的，小心可能是重症肌无力作祟！医师指出，这是一种自体免疫紊乱疾病，能导致不同程度的肌肉无力，包括：反复头晕、说话困难、走路困难、肌肉颤动、软弱无力，以及容易疲劳，反复发生，需长期治疗。

重症肌无力是一自体免疫紊乱慢性疾病，容易有反复头晕、说话困难等多重症状。

嘉义1名57岁的陈姓妇人，起初因为这些症状四处求诊，直到出现复视、讲话大舌头等，才经神经内科医师诊断为重症肌无力，因症状恶化，出现呼吸困难，且头越来越抬不起来，医师施予血浆交换术治疗后，症状才大幅改善。

重症肌无力有家族倾向　但不具遗传性

收治个案的嘉义大林慈济医院神经内科黄咏嵩医师表示，重症肌无力是一种后天的毛病，具有家族倾向，但不具遗传性。由于神经及肌肉交界处乙酰胆胺接受器的减少，而导致传导障碍及肌肉无力。根据国外的统计数据，60岁以上的重症肌无力患者，有23%会出现垂头症状，60岁以下的患者约有6%会有垂头症状。

由于脖子肌肉无力，需要格外用力抬头，因此患者常会主诉肩颈酸痛，再合并复视、讲话不清楚等症状，得以研判应是罹患重症肌无力。除了重症肌无力外，还有某些肌肉病变、运动神经元疾病（渐冻人）、甲状腺低下或脊椎问题，都有可能出现脖子酸、肩膀酸痛等症状，关键在于重症肌无力的症状会时好时坏。