Question

细菌耐药性形成的最主要的方式为

Answer 1

细菌耐药性形成的最主要的方式为：

1、固有耐药性：固有耐药性(intrinsic resistance)又称天然耐药性，是指细菌对某些抗菌药物的天然不敏感。固有耐药性来源于细菌本身染色体上的耐药基因或天然缺乏药物作用的靶位，可代代相传，具有典型的种属特异性，且始终如一可以预测。

例如多数革兰阴性杆菌耐万古霉素和甲氧西林，肠球菌耐头孢菌素等；细菌的细胞膜缺乏两性霉素B作用的靶位固醇类，故其对两性霉素B具有固有耐药性；革兰阴性菌具有外膜通透性屏障，导致这类细菌对多种药物固有耐药。

2、获得耐药性：获得耐药性(acquired resistance）是指细菌DNA的改变导致其获得了耐药性表型。细菌的耐药基因来源于基因突变或获得新基因，作用方式为接合、转导、转化及转座等。可发生于染色体DNA、质粒、转座子和整合子等结构基因。

也可发生于某些调节基因。在野生型敏感菌群中出现了对抗菌药物的耐药性，这是获得耐药性与固有耐药性的重要区别。决定获得耐药性发生率的主要因素有：药物使用的种类和剂量、染色体耐药基因的自发突变和耐药基因的转移等。