Question

对糖尿病患者进行术前准备，说法正确的是（　　）。

A.禁食患者需维持血糖轻度升高状态
B.能以饮食控制病情者还需应用降糖药
C.口服长效降糖药者需在术前一天停药
D.平时应用胰岛素者，术前不能停用
E.酮症酸中毒患者无需处理，可接受急症手术

Answer 1

【答案】：A
糖尿病患者进行术前准备包括：①仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备；②口服降糖药的病人，应继续服用至手术的前一天晚上；如果服长效降糖药如氯磺丙脲，应在术前2～3日停服。禁食病人需静脉输注葡萄糖加胰岛素维持血糖轻度升高状态（5.6～11.2mmol/L）较为适宜；③平时用胰岛素者，术前应以葡萄糖和胰岛素维持正常糖代谢。在手术日晨停用胰岛素；④伴有酮症酸中毒的病人，需要接受急症手术，应当尽可能纠正酸中毒、血容量不足、电解质失衡（特别是低钾血症）。