Question

发烧原理

Answer 1

Answer 2

体内致热原引起 。。。。。
人的体温超过正常高限的现象。又称发烧。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素（时间、季节、环境、月经等）的影响。因此判定是否发热，最好是和自己平时同样条件下的体温相比较。如不知自己原来的体温，则腋窝体温（检测10分钟）超过37.4℃可定为发热。引起发热的原因很多，最常见的是感染（包括各种传染病），其次是结缔组织病（胶原病）、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈而且发热也是疾病的一个标志，因此，体温不太高时不必用退热药。但如体温超过40℃（小儿超过39℃）则可能引起惊厥、昏迷，甚至严重后遗症，故应及时应用退热药及镇静药（特别是小儿）。

发热

证名。体温高出正常标准，或自有身热不适的感觉。发热原因，分为外感、内伤两类。外感发热，因感受六淫之邪及疫疠之气所致；内伤发热，多由饮食劳倦或七情变化，导致阴阳失调，气血虚衰所致。外感发热多实，见于感冒、伤寒、温病、瘟疫等病证；内伤多虚，有阴虚发热、阳虚发热、血虚发热、气虚发热、虚劳发热、阳浮发热、失血发热等。发热类型，有壮热、微热、恶热、发热恶寒、往来寒热、潮热、五心烦热、暴热等。以发热时间分，有平旦热、昼热、日晡发热、夜热等。以发热部位分，有肌热、腠理热、肩上热、背热、肘热、尺肤热、手心热、手背热、足热、四肢热等。又有瘀积发热、食积发热、饮酒发热、瘀血发热、病后遗热等。

发热的原因
发烧是因为体内白细胞为了吞掉细菌而迅速增加，耗氧增加而引起发烧
虽然体温37C是一般的正常值，但这数字并非固定值。"每个 人的正常体温都不尽相同，而且在一天当中会有很大的波动。食 物、过多衣物、情绪兴奋、激烈运动等，都会提升体温
发烧本身不是疾病，而是一种症状。其实，它是体内抵抗感染 的机制之一。发烧甚至可能有它的用途：缩短疾病时间、增强抗生 素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发烧时所经 历的不舒服。
不明原因发热(FUO)的病因诊断是一个世界性难题,有近10%的FUO病例始终不能明确病因。发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科医师诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科医师接诊。目前很多医院开设了感染科,并把FUO归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,可以提高诊治水平。FUO有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。

发热程度的判断 以口腔温度为例，发热程度可划分为：
低热 37.3~38℃（99.1~100.4F）
中等热 38.1~39℃ （100.6~102.2F）
高热 39.1~41℃ （102.4~105.8F）
超高热 41℃ （105.8F）以以上
人体最高的耐受温度为40.6~41.4℃（100.4~102.0F），直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤；高热持续在42℃以上2~4H常导致休克以严重并发症。体温高达43℃则很少存活。
不明原因发热103例病因分析
发热是许多疾病的一种共同表现，常为首发甚至是唯一的症状，除了大多数短程发热的急性、自限性感染性疾病和易于明确诊断的发热性疾病外，不明原因的长程发热均称为未明热(fever of unknown origin，FUO)。不明原因长期发热一直是临床上诊断的难题之一，即使经临床经验丰富的医师诊治，并运用多种高新的辅助检查方法，仍有约10％ 的FUO患者始终不能明确病因⋯ 。因此我们有必要对不明原因长期发热病例进行回顾性分析，探索规律，总结经验，吸取教训，以不断提高FUO 的早期诊断与治疗的水平。

Answer 3

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围。发热是临床上最常见的症状，可见于多种疾病，部分情况下可有生理性体温升高。

Answer 4

因细菌，有毒素，刺激体温控制中枢。发烧是保护性反应！

追答

值好评不？

Answer 5

发热是指致热原直接作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少，导致体温升高超过正常范围。发热是临床上最常见的症状，可见于多种疾病，部分情况下可有生理性体温升高。
就诊科室：呼吸内科、血液科、感染科
常见疾病：感染、甲状腺功能亢进症、白血病、风湿热、系统性红斑狼疮。
检查：体格检查、血常规、尿常规、体液或分泌物涂片检查、特异性抗原抗体检测、X线片、B超、CT、组织活检、骨髓穿刺等。
常见原因：
1.感染：各种病原体的感染，如细菌、病毒、支原体、真菌等均可引起发热，以细菌引起的感染最常见，其次为病毒。常见疾病有感冒、肺炎、支气管炎等。
2.恶性肿瘤：如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。
3.变态反应疾病：如药物热、风湿热。
4.结缔组织病：如系统性红斑狼疮、皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病等。
5.其他疾病：如甲状腺功能亢进症、中暑、热射病等。
其他原因：
手术、甲状腺危象、严重失水或出血、骨折、大面积烧伤、脑出血、颅脑外伤、癫痫持续状态、心肌梗死、心力衰竭、内脏血管梗塞、组织坏死等。
检查:体格检查
1.测量生命体征：初步了解发热情况，发热持续的时间、规律、程度等。
2.视诊：了解患者是否有皮肤损害或外伤。
3.听诊：可了解患者心、肺情况。
4.叩诊：可了解肺、心、肾情况。
5.触诊：可了解有无淋巴结肿大、肿块、压痛等。
6.神经系统体格检查：可了解患者神经系统情况。
实验室检查:
血常规
白细胞计数和淋巴细胞分类计数可提示感染病原体的类型。
C反应蛋白
可帮助判断感染病原体的类型。
体液或分泌物检查
包括血液、痰液等的涂片镜检、培养、特异性抗原抗体检测等，可明确感染病原体，有确诊意义。
自身抗体检测
对自身免疫性结缔组织病有诊断意义。
甲状腺功能测定
可用于甲状腺功能亢进症的诊断。
尿常规
对肾脏疾病、泌尿道感染等有提示诊断的作用。
影像学检查:
1.X线片可发现肺、心、骨等器官的改变，对肿瘤诊断有提示意义。
2.CT可为诊断提供直接、准确的依据。
3.B超检查无创、方便、对人体无害，可用于了解心、肝等实质性脏器情况。
病理检查:
组织病理学检查：肿物、皮肤损害、活体组织等取材进行组织病理检查有明确诊断的意义。
其他检查:
1.骨髓穿刺对白血病具有诊断意义。
2.心电图对心肌梗死等心脏疾病有诊断意义。
诊断及治疗
鉴别诊断:
发热常见于以下几种疾病。
普通感冒
表现为发热、畏寒、乏力、鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰、咽喉肿痛等。一般5～7天可自行缓解。
肺结核
有较密切的结核病接触史，多表现为低热（午后为著）、盗汗、乏力、食欲减退、消瘦、女性月经失调等；呼吸道症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸闷或呼吸困难。
白血病
常见的首发症状包括发热、进行性贫血、显著的出血倾向或骨关节疼痛等。疾病后期常出现细菌及真菌感染。
甲状腺功能亢进症
机体代谢亢进和交感神经兴奋，主要表现为心悸、怕热、低热、出汗、进食和便次增多、体重减少。多数患者常同时有突眼、视力减退等症状。
诊断原则:根据发热程度、规律、持续的时间及相关检查诊断。