Question

儿童过敏性紫癜好治么

Answer 1

过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。主要表现为紫癜、腹痛、关节痛和肾损害，但血小板不减少。有认为过敏性紫癜与变应性皮肤血管炎属于同一个谱系疾病。本病是儿童时期最常见的一种血管炎，多发于学龄期儿童，常见发病年龄为3～17岁。

目前发现的过敏性紫癜病因主要有：细菌病毒感染、寄生虫感染、食物过敏、药物不良反应、尘螨花粉等物质过敏、注射疫苗、寒冷刺激、其他疾病诱发、化妆品和化学品物质刺激等等。

过敏性紫癜主要症状
单纯皮肤型：仅有皮肤红点红斑，可隆起成块，按压不褪色，不痛不痒，主要分布在双下肢和臀部。
关节型紫癜：除了皮肤红点红斑表现，还伴随游走性关节肿疼痛、肌肉痛等关节症状。
腹型紫癜：也叫胃肠型紫癜，除了皮肤红点红斑表现，还伴随脐周腹痛、恶心呕吐、便血等腹部症状。
肾型紫癜：除了皮肤红点红斑表现，还检出尿隐血和尿蛋白等肾脏侵害症状，严重者可出现慢性肾炎，肾功能减退。

治疗过敏性紫癜的方法：
1、中医中药治疗，根据中医分型给药，对症论治，相对于西医治疗恢复慢，但预后更好，能改善病人的体质，增强免疫。
2、西药治疗，包括维生素C、芦丁、激素药物治疗、免疫抑制药物治疗、抗组胺药物治疗等，能够短期控制症状，但反复性较大，治标不治本。
3、中西医结合治疗，运用西医物理治疗搭配中医专利药物治疗，能够获得较好的预后，整体治疗效果比单一用药治疗更好。

Answer 2

随着疾病的增多，很多疾病的症状可谓是千变万化。在日常生活中，当我们发现肢体出现红点或者红斑，同时伴有不同程度的低热乏力或者是呕吐等症状时，就要警惕可能是过敏性紫癜了。

紫癜，是指红细胞从血管内向皮肤、黏膜或者结缔组织渗出。过敏性紫癜又称自限性急性出血症，是一种侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管的过敏性血管炎，发病原因可能是病原体感染、某些药物作用、过敏等致使体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物，沉积于真皮上层毛细血管引起血管炎。那么，过敏性紫癜的症状有什么呢？
一、过敏性紫癜的病因有哪些？
在临床上，过敏性紫癜的病因，发病原因和机制至今未完全阐明，但大多数学者认为与细菌病毒感染、食物过敏、药物过敏等有关，属于一种接触到过敏性因素而导致的皮肤的变态反应。

二、过敏性紫癜的症状有哪些？
过敏性紫癜的典型症状为皮下出血形成的瘀点或者瘀斑，可稍隆起于皮肤，压之不褪色，开始为紫红色，而后紫癜可以相互融合，变成棕色。过敏性紫癜的症状千变万化，除了皮肤的改变之外还会引起其他系统的症状。
首先，是超过半数的病例会出现消化道症状，常表现为呕吐、腹痛、便血甚至消化道出血。
其次，是部分病例还可出现关节症状，如关节肿胀、关节积液，严重时可出现关节活动受限，多发于膝关节、踝关节等大关节处。
最后，是紫癜累及肾脏时，表现为全身浮肿、血尿、腰痛等，严重时还可以出现紫癜性肾病综合征。

三、过敏性紫癜的治疗方法有哪些？
病因治疗是治疗过敏性紫癜的关键，要及早隔离过敏原，药物引起的紫癜要立刻停用可疑药物，食物引起的过敏性紫癜要停止摄入该食品。如果暂时不知道是什么引起的紫癜，应该进行过敏原检查。除此之外，还可进行对症治疗，利用利血平、叶酸等改善毛细血管功能。平时还需注意要增强体质，多注意休息，不可过度操劳，这些都是治疗的基础。
北京三溪堂中医诊所中医儿科专家燕润菊主任的患者黎某，男，6岁，2014年10月29日初诊。患者半年前无明显诱因出现臀部及双下肢紫斑，大小不等，形态不一，压之不褪色，在当地医院诊断为“过敏性紫癜”，曾给予消炎，止血等药物治疗，症状好转，但易反复发作。刻诊：双下肢及臀部见淡紫色瘀斑、瘀点，伸侧尤多，多呈对称性分布，压之不褪色。伴轻微流涕，咽红，平素易出汗，纳差，大小便可，舌红，苔薄黄，脉浮数。
辨证：心脾两虚，肺卫不固，风热伤络，气血失和。
治法：健脾益气，宣肺固表，疏风清热，凉血和血。
过敏性紫癜属中医学“血证”范畴，好发于学龄期儿童。小儿肺脾肾常不足，易感受外邪，感邪后易从热化，蕴于皮毛腠理之间，与气血相搏，迫血妄行，外溢肌表。在治疗上，应紧扣“本虚标实”的病理特点，以培补脾肾，益气养阴为主，兼以宣肺散邪，凉血和血。
值得注意的是，大多数紫癜患者都会认为治疗之后皮肤的红点消退了就痊愈了。但紫癜的某些症状是比较隐匿的，患者不易察觉，往往会导致严重的后果，而且过敏性紫癜容易复发。所以，患者在治疗后要定期复检，监测病情的发展。

Answer 3

　　过敏性紫癜是一种由于周遭过敏原导致的血管炎症，具体是因为周遭过敏原形成了免疫复合物，这种免疫复合物随着血液游离到关节处，就会有疼痛表现，游离到腹部，会有腹痛，游离到肾脏，会累计堆积，之后就有尿潜血和尿蛋白的情况。

　　怎么样 可以不让红点继续长，建议使用中西医结合辨证施治，对孩子的病情进入一个退药过程：

　　【退药过程第一步】：摆脱西药，西药有副作用，还会有依赖性，也就是摆脱不了，停药，减量会反复病情，还会有抗药性，也就是再吃也不管用的情况，所以建议激素用药临时冲击血象，提升血小板的同时，加入中药干预。

　　【退药过程第二步】：停药，也就是中药干预后，持续巩固两个月时间，停药半个月复查血常规，看血小板数值如何。

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Answer 4

您好过敏性紫癜是由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎孩子尿中带血说明肾脏已经受累应及时治疗
无特效疗法急性期应卧床休息寻找致敏因素对可疑的食物或药物应暂时不用或对可疑的食物在密切观察下从小量开始应用逐渐增加治疗原则　　1、设法除去致敏因素
2、单纯者可用复方芦丁、钙剂、维生素C、抗组治胺制剂
3、发热及关节炎可用皮质类固醇激素但不能阻止肾脏侵犯对顽固的慢性肾炎者可加免抑制剂西医治疗常用西药
1、抗过敏药物：息斯敏、扑尔敏、葡萄糖酸钙
2、降低血管通透性药物：安络血、芦丁、维生素C
3、血小板聚集抑制药：潘生丁
　4、肾上腺皮质激素：氢化可的松、强的松(泼尼松)、地塞米松
5、对于肾型或强的松治疗不佳者还采用免疫抑制剂
　　肾上腺皮质激素对部分患儿有效可改善症状对腹痛伴便血及关节症状者疗效好但不能防止复发对肾炎往往疗效不佳单纯皮肤紫癜者可不用常采用强的松
症状缓解后逐渐减量至停药疗程一般为1～2周腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化考的松
或地塞米松肾脏受累呈肾病综合征表现时按肾病综合征治疗
　　对症疗法
　　1、关节肿痛者可用阿司匹林
　　2、腹痛者可用镇静剂如鲁米那等同时观察腹部有无肠套迭的体征
　　3、消化道出血者量少时限制饮食量多时禁食亦可用普鲁卡因（
应先做过敏试验阴性者方选用
）作静脉封闭7～10日为一疗程
　　4、有感染者尤其是链球菌感染时可用青霉素等抗菌素控制感染
　　5、有肠寄生虫者须待消化道出血停止后驱虫
　　6、有病灶者如龋齿鼻窦炎扁桃体炎等应彻底治疗
　　7、一般可补充维生素C、P或钙剂等
　　8、出血量多引起贫血者可输血
希望对您有帮助

Answer 5

治疗：
1. 去除病因：避免接触可疑致敏的物质，停服可疑致敏的食物及药物。对患有慢性感染者应给予积极治疗，彻底清除感染灶。可行驱虫治疗。
2. 抗组胺药物：扑尔敏：8mg，3次/d，口服；息斯敏：10mg，2次/d，口服。
3. 糖皮质激素：伴有腹痛、关节肿痛者，强的松：10mg，口服，3次/d（或30mg，1次/d）；地塞米松：10mg，静脉滴注，3～5d，然后改用强的松。
4. 免疫抑制剂：用于肾型病人，硫唑嘌呤：50mg，2～3次/d，口服；环磷酰胺：200mg，1次/2d，静注，共10次。
5. 有肾功能损害病人改善肾脏微循环：654-2（20～30mg/d）＋川芎嗪（300mg/d）或丹参注射液，静脉滴注，10d为一疗程，每月1～2次。