Question

眼角最近很痒，而且眼角的肉有点红肿，我之前滴眼药水擦药膏都没有用，有时候都不缓解，而且有时候擦药膏

眼角最近很痒，而且眼角的肉有点红肿，我之前滴眼药水擦药膏都没有用，有时候都不缓解，而且有时候擦药膏，眼睛都有中刺痛感，怎么回事啊？要买什么药吃好？

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Answer 1

角膜炎分为溃疡性角膜炎（角膜溃疡），非溃疡性角膜炎（深层角膜炎）两类。由内因，外因不同因素造成。因角膜外伤，细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感，刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血，伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎绝大部分为外来因素所致，即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。
治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染，争取早日治愈，将角膜炎的后遗症减少到最低程度。由于大多数溃疡性角膜炎为外因所致，因此，除去致病外因，消灭致病微生物极为重要。为了有助于病因诊断，应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片，作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养)。但不要为等待试验结果而贻误治疗，应立即采取必要的措施。
1.热敷
使眼部血管扩张，解除壅滞，同时促进血流，增强抵抗力和营养，使溃疡得到迅速的恢复。
2.冲洗
如果分泌物较多，可用生理盐水或3%硼酸溶液，每日冲洗结膜囊3次或更多次数，以便将分泌物、坏死组织、细菌和细菌产生的毒素冲洗出去。这样，不但减少感染扩大的因素，同时也可保证局部上药的浓度不至减低。
3.散瞳
阿托品为常用的药物，浓度为0.25～2%溶液或软膏，每日滴、涂1～2次（滴药后注意压住泪囊，以免溶液被黏膜过分吸收，引起中毒）。对单纯性角膜溃疡或刺激症状不显著者可以不用，对刺激症状显著和势将穿孔的溃疡必须使用。这种药对于治疗角膜溃疡有双重作用；后果。再者，由于眼内肌痉挛解除，因而也有减轻和止痛作用。
4.制菌剂
（1）磺胺类化学制剂如10～30%磺胺醋酰钠和4%磺胺异恶唑眼药水。
（2）对于革兰阳性球菌的感染，每日局部滴用4至6次，0.1%利福平眼药水或0.5%红霉素或0.5%杆菌肽眼药水即可控制。有些广谱抗菌素如0.5%金霉素、0.25%氯霉素和0.5%四环素，其抗菌作用更为有效。
（3）对于革兰阴性杆菌的感染，可选用1～5%链霉素、0.3～0.5%庆大霉素、多黏菌素B(2万单位/毫升)、0.25～0.5%新霉素、0.5%卡那霉素等。
（4）对于细菌培养及药物敏感试验结果尚未知晓而病情较为严重的溃疡，开始时可同时试用多种广谱抗菌素，轮流交替地每数分钟或1刻钟滴1次，继则酌情递减。此外亦可采用结膜下注射的给药途径，每日1次，并连续注射数日，直到溃疡症状消退为止。有些药物结膜下注射后，有时发生结膜坏死，应予以注意。
（5）抗病毒的药有0.1%疱疹净等。抗霉菌制剂则有制霉菌素(25，000单位/毫升)，0.1%二性霉素乙、0.5%曲古霉素和0.5%匹马霉素等。
5.包扎和敷裹
（1）为了使眼球停止转动，促使溃疡早日痊愈，必须进行包裹。这一处理特别适应于冬季。因其不但使眼球不致受凉，而且又发生热敷与保护作用。
（2）如果结膜囊内有分泌物者，不应包扎，可以布勒氏(Buller氏)眼罩或黑眼镜代替之。再者，如果溃疡势将穿破，或在结瘢期势将隆起，应于每日施以压迫绷带包扎，如果日间不可能，应在晚间睡眠时用之，以其挽救不良后果。
6.病因治疗
（1）治疗角膜溃疡的同时，必须注意溃疡发生的原因，而予以治疗。
（2）最应注意者就是结膜病和营养不良。例如沙眼血管翳溃疡，如果不同时治疗沙眼，溃疡难得痊愈。又例如角膜软化，如果不注意全身营养，补充维生素A，不但角膜软化难得痊愈，且会更加恶化。

追问

那我这是什么？

追答

从你的图片来看应该是最近熬夜或者用眼过度导致的，要适当的休息好，避免眼疲劳，多喝水，如果发展成角膜炎就很难治疗了！

追问

那我现在应该怎么治疗？我现在滴眼药水擦药膏都会刺痛

追答

这个情况有可能是上火导致的 也可能是真进去东西，但是自己又没找着，建议继续滴眼药水，一般这个情况可能是俩天就会好的，不要吃辛辣的食物，注意清淡饮食就行的

杀菌消炎常用氯霉素眼药水，金霉素眼药水，利福平眼药水或杆菌肽眼药水，氧氟沙星眼药水效果差一些。较重的结膜炎对视力有损害，应立即上医院治疗，严重的导致眼角膜溃烂，玻璃体混浊而失明。尽量不要揉眼睛，以免揉伤眼角粘膜。虽病菌在眼部，但有极少数细菌随血液和淋巴循环流到身体内部，所以配合口服抗生素效果更好，让病菌无处藏留。