Question

半瘫病人康复锻炼方法

半瘫病人康复锻炼方法

Answer 1

瘫痪病人，主要以床上被动运动为主辅以手法按摩 

肢体的床上被动运动训练 上肢：   肩关节（内/外旋,屈曲,外展） 肘关节（曲,伸） 腕关节（掌屈,背屈,尺斜,桡斜） 掌指关节（曲,伸）

下肢：    髋关节（屈,伸,内收,外展,内/外旋） 膝关节（曲,伸) 踝关节（背屈,背伸） 趾关节（曲,伸）      

  次数：3—4次/日，5—10分钟/次/关节 

肌肉按摩  a. 手法：通常可用拇指揉摩，捻摩或用拇指或手掌进行揉按或用肘关节揉背，用手拿捏腿部或肌肉丰厚处，跟腱。根据部位不同采取手法不同，如揉摩适用于病人头面部，捻揉适合于指关节，揉按常用于肩背部。对痉挛性瘫痪，按摩手法要轻，以降低中枢神经系统的兴奋性；对弛缓性瘫痪手法宜重，以刺激神经活动过程的兴奋性。  b.时间，次数：3—4次/日  15—30分钟/次 

注意事项  1.注意活动力度起初不宜过大，时间不宜过长，须逐渐增加活动力度及延长活动时间。  2.注意保持各关节功能位，预防关节畸形。  3.按摩应以轻柔，缓慢的手法进行。瘫痪肌给予按摩，揉捏。对抗肌给予安抚性按摩使其放松。 4.锻炼时应先健侧后患侧。并由大关节开始逐渐过渡到小关节。对肘，指，踝关节要特别注意活动。掌指关节活动时注意使手指分开。 5.锻炼时间，次数可根据自身和病人情况作适当的调整。以病人不感疲劳为度。且每日锻炼应三次。  6.锻炼必须每日进行，坚持持之以恒，方能收到满意效果。

Answer 2

建议：
1、加强瘫痪肢体活动包括肢体按摩、被动活动及坐起、站立、步行锻炼以防止肢体畸形、挛缩
2、保持肢体功能位置瘫痪肢体的手指关节应伸展、稍屈曲为达到效果患者手中可放一块海绵团肘关节微曲上肢肩关节稍外展避免关节内收伸髋、伸膝关节为防止足部下垂，使踝关节稍背曲，为防止下肢外旋在外侧部可放沙袋或其它自制支撑物。