心房颤动是怎么回事

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行善堂马宝琳说房颤
2019-05-12 · TA获得超过377个赞
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什么是房颤?

正常心跳应该是心房先跳一下,然后电流往下传到心室,心室就跳一下。每分钟70次左右,只是心房先跳然后心室再跳,每一次心房跳动都能传到心室,引起一次心室跳动。如果心房乱跳了,那就是房颤。心房乱跳后不是每一次都能传到心室,有时候能传下来的,有时候传不下来,所以心室跳动是不齐的,不规律的。脉搏体现的是心室跳动,所以房颤的人脉搏是不齐的。

房颤是怎么发生的?

心跳是心脏的肌肉跳(包括心房和心室),肌肉是被电刺激了才跳,电是心脏的神经放出来的。所以说心脏神经是司令部。正常情况下,心脏神经在心房的最上边一个叫窦房结的地方开始放电,电流沿着电线(我们叫传导通路,实际就是电线)往下,往心室方向传,传到哪里,哪里的肌肉就收缩,如果一个人的心率是每分钟60次,也就是一秒钟一次,那么可能电流用三分之一秒把心房传完了,心房就收缩,然后电流传到心房和心室之间(叫房室结),继续往下,到心室,然后心室被电刺激,收缩。心脏是肉长的,不是德国生产的精密仪器,当然德国的奔驰也有车门打不开外加发动机漏油的,所以心脏有时候就不那么精密了。有时候,心脏的窦房结放电不是一分钟60-70次了,而是放电100多次!同时,心脏的电线(传导通路)也不是真的电线,而是神经,神经到处都有,很多条,粗细不等,反正不是就只有一根电线,这些神经电线乱了套了,在心房里成了一团乱七八糟的电线,窦房结的放电不能沿着原来那一根往下传了,而是在心房里这一堆电线团中乱转,而又正赶上窦房结也不听话放电变快,这就成了房颤。当然,电流在这堆乱麻中转几圈,就会有往下传到心室的,心室还会跳,只是不规律了,所以脉搏也就不齐了。所以,心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻,电流在这堆乱麻里乱转,转几圈高兴了就往心室传一个,这,就是房颤。

房颤是哪些病引起的?

是什么原因导致了“心脏神经乱放电,心房神经从一根电线变成一堆乱麻”呢?

1、有的找不到明显的其他病,就是颤,这叫“特发性房颤”。

不要在意他特不特,西医把所有找不到明显原因的都叫特发性。其实也不是一点儿原因没有,根据行善堂的研究,所有影响心脏神经的事儿都是原因,比如:喝浓茶、大量喝酒、喝咖啡,生气,太高兴(有打麻将自摸一条龙高兴的房颤了的,真事!亲自碰到的病人!),总之,喜怒忧思悲恐惊都有影响。有些老年人,心脏用了60-70年了,偶尔电线短路乱一下也可以理解。有些中年人,工作压力大,电路出点问题也可以理解。

2、有的房颤是其他病造成的。

比如风心病:风心病的人心脏瓣膜有损害,心房变大,大家不要忘了,心脏的神经、血管、肌肉他是一家子啊,神经负责放电,放电心脏才跳,心脏跳血管里的血才流,才能给人的各个器官供应血液营养,神经再牛也要靠血管里的血提供营养!所以风心病的时候心脏的心肌也有问题,瓣膜也有问题,心房也变大,神经司令部也饿的犯迷糊了,神经电路也被牵拉变形了,绝缘层也不管事了,所以就房颤了。

比如甲亢:人身上的每个部件都是互相连着的,都是有用的,都是互相影响的,所以中医讲究“整体论治”啊。甲亢的人爱生气,爱出汗,拉肚子,消瘦,心跳快,突眼……还有,容易房颤。不要问甲亢为什么引起房颤这个问题了,都连着,你分开来思考就治不好病了,甲亢还引起突眼呢?问什么?实际上,你听到的解释大多数也是不对的。西医的认识都在局部探索,中医的认识都在宏观把握,人不是机器,机器再复杂只要下功夫就能搞明白,人不是。

详细的可以参看《房颤总论,一文了解房颤全貌》

马宝琳观点来自于临床实战和独立思考,和目前主流观点有很多不同。当然,有很多观点已经变成现在的主流观点。

CPRplayer
2017-01-20 · TA获得超过3.8万个赞
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心房颤动是一种非常常见的心律失常类型。少数患者可无明显症状,或仅有心悸、胸闷与心慌;严重者头晕、晕厥、心绞痛、急性心力衰竭,甚至急性肺水肿。典型表现心室率快而不规则,多在120~180次/分,节律绝对不整齐,心音强弱不等,脉搏短绌(脉率少于心率),当心室率低于90次/分或高于150次/分时,节律不规则可不明显。心电图可明确诊断。60岁以上的人有1%出现房颤,随着年龄增长发生率成倍增加。即使是无器质性心脏病患者也占其中的3%~11%。房颤的发生与年龄和基础疾病类型有关,高血压病是最易并发房颤的心血管疾病。伴发房颤的患者发生栓塞性并发症的风险明显增加,这是因为发生房颤时心房无法正常排血导致血液在心房内瘀滞产生附壁血栓,血栓脱落则导致下游栓塞发生。因此房颤患者的预防性抗凝治疗亦非常关键。
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