Question

昨天去检查说我的牙齿烂了一颗。缺失了一颗要种植牙齿，然后牙槽骨吸收，牙龈萎缩。智齿要拔四颗

昨天去检查说我的牙齿烂了一颗。缺失了一颗要种植牙齿，然后牙槽骨吸收，牙龈萎缩。智齿要拔四颗说让我把牙齿牙周弄好了在拔牙，，你们看看我的牙齿问题是不是很严重

Answer 1

给你个专业解答吧…看片子，你的年龄最少要20周岁。右上4缺失，4个8均存在，且均无保留价值，建议拔除。左下8（38）距离下颌神经管较近，需用微创手术拔除。右上4缺失用不着做种植，原因如下：
1.因为你牙有生理性近中移位倾向，且有移位症状，3,5之间没有任何空隙
2.骨密度较低，4如果种植，种植体（人工牙根）与自体骨之间的骨结合不可能达到良好的效果，一般骨结合率要在70%左右，最起码也要65%
3.右上侧牙周状态极差，不适合种植，如果要种植，必须要做牙周刮治术。但是你这种情况没必要做这个手术，只要做个龈上洁治术和龈下洁治术就可以了，这两个综合起来就是我们老百姓常说的洗牙，洗完牙后联系抛光，然后牙周上药。别上碘甘油，要上盐酸米诺环素软膏，也就是派力奥。
最后，我打了这么多字很累的，希望能得到个好评。祝您健康！

追答

忘了说一点，如果要种植，必须要先做正畸治疗，把后牙（567）往后推，用进口直丝弓，第三阶段还要排齐，正畸治疗周期大概半年，期间要特别维护牙周和牙槽骨状态

追问

那我目前需要龈下刮治。。然后拔掉坏牙齿和四颗智齿是吗。

然后在矫正。我感觉我的下面的牙齿要把上面的牙齿给磨薄了

追答

对，如果有磨牙的症状，如果是不自主的磨牙，建议做一个合垫。还有，正畸之后需要戴用保持器，这个保持器你跟医生要，他就会给你做了。一般的你不跟医生说他也会给你做，但是最好是跟你的正畸医生提一下。正畸在全国范围内做的好的是武汉大学口腔医院和上海九院，全称上海市第九人民医院。四颗智齿是一定要拔的，你说的那颗坏牙我没看出来，在哪呢，麻烦你指出来，我再看用不用拔。一般来说从这样的全口曲面断层片子上看不出来有毛病的牙都是不用拔的，例外的病例很少

Answer 2

首先怀疑你初次做烤瓷牙的时候，因为烤瓷牙边缘伸展的问题就刺激了牙龈，导致牙龈出现问题，现在三只牙出现松动，如果是单纯的牙根尖发炎那么在根管治疗后可以回复，但如果确定是牙槽骨有吸收，这种情况下，首先需要做牙周治疗，控制牙槽骨吸收并保持稳定，在牙龈肿胀未消的情况下不可以继续打桩进行下个步骤，必须牙龈炎症消退后才可继续做烤瓷牙。
建议你到更有经验的医生那里进行诊疗。

Answer 3

最好不要拔牙。

追问

可是坏了一颗。缺失了一颗。

而且牙槽骨吸收的厉害

追答

最多拔坏了的哪一颗牙。