Question

什么事全脊髓麻醉？

在手术中，我们一般麻醉方法为硬麻和全麻。硬麻是会有一些不良反应，其中最为严重的是“全脊髓麻醉”不过，我不是很清楚这个名词的意思，希望有人知道哈~

Answer 1

全脊髓麻醉是硬膜外麻醉的最严重的并发症，主要是由于硬膜外穿刺的时候穿刺针误入了蛛网膜下间隙而并未发现，因硬膜外阻滞所需的局麻药量远大于蛛网膜下麻醉的，所以注射的过大量的局麻药进入蛛网膜下隙而导致的全脊髓麻醉。病人可在数分钟内出现呼吸停上、血压下降，甚至意识丧失，若发现不及时或处理不当可导致病人心跳骤停。全脊髓麻醉是硬膜外麻醉最严重的并发症。一旦发生全脊髓麻醉应立即施行人工呼吸，加快输液并静注血管收缩药以维持血压正常，若发生心跳骤停，应立即进行心肺复苏。预防措施包括经硬膜外经导管注药前应回抽无脑脊液回流后方可注药；先给试验剂量3～5ml，观察5～10分钟，如无局麻药误注入蛛网膜下腔表现，再继续注药。

Answer 2

你说的硬麻是硬膜外麻醉。脊髓的外面有一层蛛网膜。再往外是硬脊膜。硬膜外指的是硬脊膜和黄韧带之间的间隙。简单的说，“全脊髓麻醉”就是把硬膜外麻醉的药量打到了更深的蛛网膜下腔。药液随脑脊液蔓延至整个脊髓。造成患者短时间内呼吸心跳停止。这是硬膜外麻醉的最严重的并发症。

Answer 3

硬膜外麻醉或者颈丛神经阻滞中可能出现的严重并发症。

硬膜外麻醉需要的局麻药药量是腰麻药量的几十倍，如果出现失误，将大量局麻药直接注入蛛网膜下腔，即出现全脊髓麻醉。

Answer 4

一般做重大的手术就会做全脊髓
麻醉。