结肠癌的症状
结肠癌是一种生长很慢的恶性肿瘤,右侧结肠癌的临床症状常表现为原因不明的贫血,乏力,疲劳,食欲减退,消瘦,消化不良,发热等症状,病人并无肠道的症状,偶有腹部隐痛不适,晚期可在病人中右侧腹部可扪及硬肿块!左侧结肠癌多表现为排便习惯的改变,可出现腹泻,便秘或者腹泻和便秘交替,到严格意义上讲是便频,可有粘液血便或便血,与大便相混,多呈暗红色或者紫褐色!当肠腔变细,浸润浆膜层,可出现腹部隐痛,并随着肠腔狭窄,出现进行性便秘,排便困难,腹胀,最后发生梗阻。
预防结直肠癌的因素很多。第一,要消除这些不良的生活习惯,心情应该保持愉快和开放,不要不开心,不快乐,这样会导致肿瘤的发生。第二,注意饮食。能给病人改掉坏习惯,比如吃一些难消化、太细、少吃蔬菜的习惯,这些习惯都不好,应该放心。此外,对于一些腌制产品或不新鲜的产品,应尽量少食用传统的泡菜,因为其中毕竟含有一些致癌物质。
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结肠癌
依荷芭丽.迟主任医师
中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科
韩英主任医师
陆军总医院 消化内科
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什么是结肠癌? 02:31
概述
结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,男女之比为2~3:1。发病率占胃肠道肿瘤的第3位。结肠癌主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大体形态呈息肉状、溃疡型等。结肠癌可沿肠壁环行发展,沿肠管纵径上下蔓延或向肠壁深层浸润,除经淋巴管、血流转移和局部侵犯外,还可向腹腔内种植或沿缝线、切口面扩散转移。慢性结肠炎患者、结肠息肉患者、男性肥胖者等为易感人群。
病因
结肠癌发病的主要与高脂肪和低纤维素饮食有关。结肠的慢性炎症使肠癌的发生率比一般人群高。有结肠息肉者,结肠癌发生率是无结直肠息肉者的5倍。家族性多发性肠息肉病患者,癌变的发生率更高。遗传因素可能也参与结肠癌的发病。
临床表现
早期可以没有任何症状,中晚期可表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,腹痛,黏液便或黏血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、下肢水肿等症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或不能排便,体检见腹部膨隆、肠型、局部有压痛,听诊闻及肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性肠梗阻。若肿瘤与网膜、周围组织浸润粘连,形成不规则包块。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝、肺转移征象,恶病质,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下:
1.右半结肠癌
右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
2.左半结肠癌
左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织脏器。结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器,脱落在肠腔内,可种植到别处黏
一、结肠癌的肿瘤阻塞肠道引起的症状,主要包括腹痛、腹胀、便秘、排便困难、大便变形、变细等。
二、结肠癌肿瘤出血引起的症状,主要包括便血、黑便、贫血等。
三、结肠癌的肿瘤并发了感染所引起的症状,包括腹泻、排黏液脓血便、里急后重感等。
四、转移引起的症状。包括腰痛、尿血、少尿、无尿、呼吸困难等。
结肠癌的症状主要包括以下几个方面:
一、结肠癌的肿瘤阻塞肠道引起的症状,主要包括腹痛、腹胀、便秘、排便困难、大便变形、变细等。
二、结肠癌肿瘤出血引起的症状,主要包括便血、黑便、贫血等。
三、结肠癌的肿瘤并发了感染所引起的症状,包括腹泻、排黏液脓血便、里急后重感等。
四、转移引起的症状。包括腰痛、尿血、少尿、无尿、呼吸困难等。
2.晚期:主要表现为腹水、黄疸、腹胀,甚至肠梗阻的表现。晚期结肠癌往往有其他脏器转移,远处转移主要是肝脏。