如何确定得了干眼,怎么治疗?

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2021-09-29 · 眼底病科普
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干眼的病因繁多。

泪腺、眼球表面(角膜、结膜和睑板腺)和眼睑,加上相互连接的神经,组成一个完整的结构。

如有一个部位遇到问题,比如:各种眼表上皮病变、免疫性炎症、眼表或泪腺细胞凋亡、外界环境影响,都可能引起干眼。

眼症有什么感觉?

干涩异物感、烧灼感、畏光、视物模糊、视觉疲劳,也有人会很难形容感觉,只觉得是“眼睛不舒服”。

去医院做个检查,比较常见的会显现球结膜血管扩张,球结膜增厚,褶皱而失去光泽。

轻度的干眼不影响或轻度影响视力,但到了晚期,角膜会变薄、溃疡甚至穿孔,也会形成角膜瘢痕,严重影响视力。

其他全身的系统性疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、血管炎、系统性硬化等,也会引起干眼。如有一些病史,可直接和医生沟通,医生得到的信息越多,更能明确诊断。

如何治疗

根据干眼的类型确定治疗方法,目的是消除病因、缓解症状和保护视力。


——水液缺乏性干眼(泪腺疾病功能不良导致)

由于全身性疾病、生活和工作环境、长期使用某些药物和化妆品都会引发疾病,故需先明确病因,才能斩草除根。

非药物治疗

1)湿房镜及硅胶眼罩:通过密闭环境,减少眼表空气流动和泪液蒸发,延迟泪液在眼表的时间。

2)软性角膜接触镜:适用于干眼伴角膜损伤者,也可选择高透氧的治疗性角膜接触镜。

3)泪小点栓塞可以减少泪液引流,对中、重度干眼治疗有一定帮助。

4)物理疗法:睑板腺功能障碍者应进行眼睑清洁、热敷及睑板腺按摩。

药物治疗

1)泪液成分的替代治疗:最佳替代物是自家血清,但来源有限,因此会使用人工泪液保持眼表湿润。应选择不含防腐剂的人工泪液,防腐剂的毒性会加重眼表和泪膜的损害。

2)局部抗炎及免疫抑制治疗:轻中度干眼可使用非甾体类抗炎药,(可能引起眼压升高和晶状体浑浊副作用),重度干眼可使用皮质类固醇激素和免疫抑制剂治疗。

手术治疗

只能部分解决泪液分泌问题,并不能解决并发症,如:睑球粘连、角膜新生血管和浑浊等。严重的干眼者可考虑永久性泪小点封闭术,伴有眼睑位置异常,如睑内、外翻,可考虑睑缘缝合。


——蒸发过强型干眼(睑板腺功能障碍是主要原因,就是睑板腺出现炎症)

发病原因不太明了,与性别没啥关系,与部分皮肤病有点关系。老年人中比较常见,油性皮肤更常见,常伴有睑缘炎。寒冷的地方发病率高一些。

睑板腺有白色角质蛋白堵塞而凸起变形,挤压后分泌物呈泡沫、颗粒或牙膏样...(画面感十足)

1)清洁,注意眼卫生:热敷眼睑5-10分钟软化分泌物,手指放眼皮上,边旋转边向眼睑缘方向推压排出分泌物(推痘痘既视感),用无刺激性的香波或专用药液,如硼酸水溶液清洗局部,由于夜间眼屎,不是,鳞屑堆积,清晨清洗最佳。

2)使用药物:抗生素滴眼液、短期使用糖皮质激素滴眼液、不含防腐剂的人工泪液。

3)口服抗生素:可能副作用:对光敏感,及引起牙釉质异常。儿童、孕妇、哺乳期妇女需听医嘱。

4)用于皮肤科和美容的优化脉冲光等。

爱尔眼科
2020-08-04 · 爱尔,共享全球眼科智慧
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爱尔眼科是全球领先的眼科医疗连锁机构,覆盖亚洲、欧洲和北美洲,在中国内地、欧洲、东南亚拥有3家上市公司。医院主要业务包括青光眼、白内障、眼底病、角结膜病及干眼症、近视手术、青少年近视防控等。
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眼睛干燥,眼睛疲劳,眼睛干痒,这很可能是干眼症的症状,那大家一定想知道干眼症如何治疗吧。

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对朽化6079
2019-08-22 · TA获得超过1493个赞
知道答主
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一定要天天做3遍眼保健操,每遍10分钟,坚持住,如后就是去医院看病,肝肾阴虚的干眼要吃中药,如果允许就吃中药扎针灸,天天必须强制自己运动45分钟以上,感觉到累就达到目的了,视疲劳的话好好睡觉休息,要运动!
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2019-08-22 · TA获得超过462个赞
知道小有建树答主
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眼干、眼涩主要就是基础泪液分泌不足,最常用的方法就是补充一些外界的人工泪液。现在市场上也有很多不同的厂家,每种厂家的药物作用机制不同,但是它的作用最后的效果都是模拟我们人体自身分泌的泪液来解决眼干、眼涩的这种症状。另外就是要减少玩电子产品的频率,因为我们在玩电子产品的时候,眨眼是会比正常时候眨眼明显减少的,至少要减少30%-50%这么一个情况。所以发生眼干、眼涩,这时候我们一个是要减少电子产品的使用;第二个就是补充人工泪液;另外还有一些比如物理治疗的方法,比如热敷、用湿房镜这些方法来增加自身泪液的分泌;还有一个是减少自身泪液的蒸发,用这些方式来解决我们眼干、眼涩的问题
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aiyiyituotuo
2019-08-22 · 超过38用户采纳过TA的回答
知道小有建树答主
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要去医院检查吧。
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