Question

什么是吞咽困难？

Answer 1

吞咽困难，是指患者在进食食物的时候，从口腔通过食道进入到胃的过程中，会在咽喉腔、食道内有食物停顿的感觉，患者主要表现为食物嵌顿到某一个部位，自觉有咽喉异物感或者是食道的停顿感。
吞咽困难一般有真性吞咽困难和假性吞咽困难两种，真性吞咽困难，位置相对恒定，症状也是逐渐加重，在吃饭、喝水时有明确的吞咽困难的症状，而假性吞咽困难，一般是慢性咽炎或者神经官能症，这样的患者吃饭、喝水时没有吞咽困难，只是觉得咽喉或者是食道的胸骨后有异物感，此时就认为是假性吞咽困难，但是不管真性或者假性，通常要给病人做喉镜乃至胃镜来明确诊断，排除肿瘤的发生。

Answer 2

Answer 3

概述

吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门的运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或食管部位的梗阻停滞感觉。吞咽过程通常较长,伴或不伴吞咽痛，严重时不能咽下食物。

就诊科室
急诊科、耳鼻喉科、消化内科、神经内科、精神心理科

常见疾病
扁桃体炎、反流性食管炎、食管癌、破伤风、狂犬病
检查
喉镜、食管镜、胸部X线或CT、狂犬病毒抗原检测及病毒核酸检测、病原体培养、组织病理学检查
常见原因
1.口咽部疾病口咽炎、口咽损伤、咽白喉、咽结核、咽肿瘤、咽后壁脓肿等。2.食管疾病胃-食管反流、食管炎、食管良性狭窄、食管癌、食管异物、食管贲门失弛缓症、弥漫性食管痉挛等。
其他原因
1.神经肌肉疾病延髓麻痹、重症肌无力、有机磷杀虫药中毒、多发性肌炎、皮肌炎、环咽失弛缓症等。2.全身性疾病狂犬病、破伤风、肉毒中毒、缺铁性吞咽困难（Plummer-Vinson综合征）等。

体格检查
视诊：是否有皮肤改变或外伤。 听诊：初步判断和了解咽喉、食道情况。
实验室检查
饮水试验、食管滴酸试验、食管24小时pH检测、肿瘤标志物检查等。
影像学检查
X线片检查等。
其他检查
食管测压检查等。

Answer 4

吞咽困难知一般有真性吞咽困难和假性吞咽困难两种，真性吞咽困难，位置相对恒定，症状也是逐渐加重

Answer 5

“什么是吞咽障碍：人想要吞咽食物，首先要对食物进行充分的咀嚼，将食物变成润滑的食团。由舌运动推向咽峡，由软腭反射性上提将鼻咽部封闭，并将食物送入口咽部。咽肌发生一系列的反射性充松弛和收缩，将食物逐渐推向深部。