Question

股骨头坏死到底怎么治？

Answer 1

保守治疗：

1.戒烟戒酒、避免长期使用激素、避免酗酒、减轻体重必要时卧床休息。

2.不要做极限运动或者跑跳等剧烈运动，避免髋关节损伤。

3.体外冲击波、电磁波、高压氧等理疗方法。

4.药物治疗，如降脂、抗凝、双磷酸盐类药物、血管扩张药等，有些活血化瘀、利水化湿等中药在治疗股骨头坏死方面也有一定的优势。

手术治疗：

1.保髋手术

主要有截骨术、介入手术、骨移植术、股骨头自体干细胞移植等。

2.人工关节置换

股骨头表面置换是中晚期股骨头坏死行全髋关节置换的一种过渡方法。人工关节置换术包括人工股骨头置换术和全髋关节置换术，是终末治疗手段，适用于年龄较大的患者。

山东省立骨科  袁林

Answer 2

股骨头坏死治疗方法有:

1、保守治疗:

早期股骨头坏死病变范围较小,年龄较轻,主张保守治疗,患肢避免负重同时合并舒筋活血的药物可缓解股骨头坏死。

2、保髋手术治疗:

病变范围相对较大,光面上发现有明显的囊性变,但还没明显的塌陷,股骨头的外观较完整,可采取保髋手术治疗。如股骨头的钻孔减压加植骨、带血管蒂游离腓骨瓣移植。

3、股骨头旋转截骨保髋手术治疗:

股骨头已产生局部的塌陷,但塌陷范围并不广泛,股骨头坏死相对较完整的病人可采取股骨头旋转截骨保髋手术。

4、关节置换治疗:

严重的股骨头坏死病变,塌陷范围较大,关节间隙较狭窄且合并了严重关节炎的病人可采取关节置换来重新构建人工的髋关节。

Answer 3

患者应该是已经确诊为股骨头坏死了，一般来说，股骨头坏死是目前医学上无法彻底治愈的疾病，保守治疗只能是缓解症状，延缓疾病进展，最终还是需要髋关节置换手术

Answer 4

股骨头坏死是骨科常见的难治性疾病，目前在进行保髋不置换为目的的情况下建议进行保守治疗：
1.患者在日常的生活中对于体重要注意保持，不能过重给其带来负担；
2.多进行登山、游泳、骑车等有氧运动进行锻炼；
3.戒烟戒酒，生活作息要管理，要规律；
4.在彻底坏死前如果感觉不舒服一定要尽早进行检查，跟医生确认后进行手术治疗；

Answer 5

采用股骨转子减压植骨术、经股骨头颈灯泡状减压植骨术等。植骨方法包括压紧植骨、支撑植骨等。应用的植骨材料包括自体皮松质骨、异体骨、骨替代材料建议：此类手术适用于II期和III期早期的ONFH，如果应用恰当，中期疗效较好。