Question

耳鸣的主要原因是什么呢？

Answer 1

耳鸣是自我感觉在耳内或颅内有声音，而无相应的外界声源。不知道大家有没有过耳鸣的感受，例如飞机，高原上气压变化就可能会引起耳鸣。
哪类人容易耳鸣
一类：老年人上了60岁之后，精气枯竭了，老师常说这是地下水不足了，听力下降，开始出现耳聋和耳鸣。
二类：婴幼儿和小朋友由于药物滥用或误治导致听力丧失。
三类：办公室超负荷的脑力劳动者，长期的熬夜，不动，紧张，焦虑。
大家知道听觉产生的通路是由外界的声音信号，转化为耳膜震动信号作用在中耳里面的3块听小骨上，经过放大之后到达内耳感受器，再经过神经传播的电信号到达大脑颞横回皮质听觉中枢，这样你就知道声音的性质和方位了。

明白了听觉产生的通路，我们就能在这条通路上找到耳鸣的病因，就是这条通路上出了问题，耳朵才会出问题。
耳鸣病因
一、听觉系统疾病
听觉系统分为外耳、中耳和内耳，外耳中耳内耳任何一个出现问题都会导致耳鸣现象发生。
1、外耳道耵聍栓塞就相当于耳屎的异物存在。2、中耳以及常听说的中耳炎。
3、内耳包含前庭蜗神经病变，例如梅尼埃综合征，它伴随耳鸣和眩晕。
二、全身性疾病
1、心脑血管疾病（耳部要供血循坏，血压过高、过低或者血液里面的成分出现问题也会引起耳部问题）。

2、自主神经功能紊乱、精神紧张、抑郁等。
3、内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等。
4、其他：神经退行性病变、外伤、药物中毒、颈椎病等。
三、心理因素
如果去医院检查没有器质性问题，医生会让做一个焦虑抑郁量表，就是评估人的心理问题，如果焦虑抑郁量表过了一定分值，那么医生会建议去心理咨询科。没有患过耳鸣的人，不知道耳鸣产生的痛苦，耳鸣不仅仅是耳朵的问题。长期耳鸣会引起患者产生烦躁、焦虑、紧张、害怕或者抑郁的情绪，而不良的情绪状态可加重耳鸣，造成耳鸣与不良情绪之间的恶性循环。

耳鸣的治疗
西医治疗
西医强调早期治疗，3～6个月是治疗的重要时期，耳鸣拖的时间越长，治愈率就越低。西医一般从以下三方面进行治疗：

1、病因治疗
治疗引起耳鸣的原发病，引起耳鸣的原因是因为有高血压，还是因为有糖尿病，还是因为有其他方面疾病导致耳鸣，那么我们就要治疗原发病。
2、药物治疗
除去原发病现象，比如单纯神经性耳鸣，西医用药一般采用血管扩张药和神经营养药物。血管扩张药就是促进耳朵内部血液循环，改善耳部供血，促进耳部的神经恢复。
3、心理咨询和运动，饮食
但是总的来看，西医的治疗仅是对症治疗，具体的病因它是不明确的，具体机制也是不完全明确的，所以西医治疗主要是对症治疗。

中医治疗
中医对耳鸣的认识我梳理了一下十二经脉，胃经有“上耳前”这个说法，小肠经有“却入耳中”的说法。这样胃经、小肠经跟耳朵就有密切联系，而胃经和小肠跟西医的消化，内分泌系统有密切关系，这样子就与西医所说的全身性疾病对耳朵的影响不谋而合。

手少阳三焦经和足少阳胆经联系到耳，这就与第三类高压高负荷的办公室脑力劳动者提供了一定生理发病基础，中医称为少阳郁火循经上扰导致耳鸣现象。

中医第三点说法会联系到肾，肾开窍于耳，肾藏精，肾经亏虚，这就是老年人发病的原因了。

中医治疗方面临床上针灸中药的效果都比较理想。我针灸治疗过一例病例，他是证券公司的财务，也是办公室人群，主要病症是耳鸣和头疼伴随发作，同时伴随着睡眠不好、胃口不好、大便干燥，这样符合中医所说的少阳郁火循经上扰这种现象，针灸治疗几次就有很大缓解，但是还会复发，大家知道什么原因？

因为这样的人长期处于高压紧张状态，身体已经形成惯性，它脖子、背部、头部已经发紧了，像牛皮筋一样处于紧绷状态。针灸的时候触动牛皮筋，牛皮筋就相当于经络一样，波动这个经络，抽一抽，牛皮筋就会动一动，气血就会舒服一点，它就会缓解一点。但是牛皮筋就是一个惯性，如果不刺激它的话，它就会回到原来紧张焦虑的状态，又会复发。

治疗缓解之后，需要从生活、工作、饮食这些方面着手。生活要注意劳逸结合，心理的杂事、烦恼要学会慢慢放下。心理上面的杂事，紧张焦虑只有通过病人自己强大起来，可以通过蹂躏我们的体魄，放空我们的灵魂，让我们少去想这些事情，把我们的身体练的棒棒的，同时享受生活，而不是被生活追着走，不断这样调整，病才会慢慢恢复过来，不再复发。
最后总结一下今天讲的内容，讲了耳鸣跟听觉系统的关系，听觉系统分为外耳、中耳、内耳的病变，同时又是全身性疾病，比如心脑血管疾病、内分泌疾病都有关系，还有一点就是心理因素造成心因性耳鸣。治疗方面也讲了西医、中医如何治疗，中医主要涉及少阳经络和脾胃消化系统、以及我们肾脏这三点原因。我们还强调了劳逸结合、合理饮食、合理生活，这样才能让身体进入良性环境，避免复发。
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Answer 2

我们平时耳朵听到的声音都是外面有一个东西在发出声音我们听到了，但是外面如果没有东西发出声音，你确听到耳朵里面有声音，这种声音我们就称它为耳鸣。耳鸣的原因是非常多种多样的，各种各样的不同的疾病，耳朵的疾病和耳朵以外的疾病，都可以产生耳朵里面有耳鸣，因此耳鸣是好多疾病的一个共同的症状，他本身不是一个病，不同的病都可以产生耳鸣，同一个耳鸣，两个人同样差不多的耳鸣，可能两个人完全是不同的病。所以原因是非常多种多样的。但是总体来说，可以分成两种，一种是耳朵本身的病变，一种是耳朵以外的病变。比如说好些高
血压
的病人，或者血管有急性的病人，我们经常可以听到，耳朵里面有一些不动性的耳鸣，咚咚，咚咚的耳鸣，这些往往是血管的声音传到耳朵里去的，并不是耳朵本身有疾病，或者是血管跟耳朵的间隔里面有缺损我们才听到的这些。有些耳鸣是耳朵本身引起的，这个耳朵本身引起的耳鸣也可以分成两种，一种是我们在耳朵从外面把声音传导到耳朵里去，这个过程发生病变了。比如说我们耳朵眼里面被耳屎堵住了，有外耳道炎，有中耳炎，这时候都可以产生耳鸣。另外一种，最常见的，尤其是对中老年朋友来说，最常见的，就是所谓的
神经性耳鸣
，那是耳朵的神经出问题了。耳朵的神经出问题是什么原因呢，也可以分成两类，一类是由于药物，或者是噪音，比如说有些人在噪音环境长期工作，或者过年放爆竹把耳朵给震了，把耳朵的神经给弄坏了，或者是药物把它损坏了，这引起的。还有一种就是老年性的，老年性以后，我们耳朵里面的管听觉的毛细胞开始坏死了，或者是我们耳朵供血供不上了，或者我们耳朵传导的神经系统出现问题，甚至到
大脑皮层
出现问题，都可以产生耳鸣。

Answer 3

耳鸣是一个症状而不是疾病，引起的耳鸣的原因非常多。比较常见的有下列几类：第一类是过度疲劳、精神紧张、熬夜、长期接触噪音、年龄因素引起的的听觉神经系统的退行性病变等因素引起耳鸣。第二类是听觉系统病变引起耳鸣，比如外耳道异物、中耳炎、梅尼埃、突聋等疾病。第三类是血管性疾病，比较常见的有颈静脉球体瘤、血管畸形、血管瘤等。第四类是全身性的疾病、比如三高、贫血、甲亢类疾病也可以引起耳鸣。

参考资料：耳鸣是什么原因呢

Answer 4

　耳鸣的常见原因和注意事项：

1、噪声：暴震声和长时间的噪声接触，均能导致听力下降和耳鸣产生，对高危人群(工作在高强度噪声环境中)要注意噪声防护。如减少噪声源或佩戴防护耳罩、耳塞等。此外，要注意不要长时间，大音量在有噪声的环境中使用随身听耳机。

2、精神紧张和疲劳：当长期处于精神高度紧张和在身体疲劳状态时均易使耳鸣加重。因此适当调整工作节奏，放松耳鸣患者的情绪，转移对耳鸣的注意力都是有益的。

3、特殊药物：耳鸣患者由于其他疾病就诊时，请不要忘记告诉医师，自己患有耳鸣。因为有些药物会使您已有的耳鸣症状加剧。

4、不良习惯：咖啡因和酒精常常可使耳鸣症状加重：吸烟可以使血氧下降，而内耳毛细胞又是一种对氧极其敏感的细胞，所以缺氧会对毛细胞造成损害，因此要注意改变不良习惯。

Answer 5

　1、物理性原因
最常见的就是噪音问题，如果一个人长期在噪声很大的环境中，工作或生活，这些噪音的刺激，会导致内耳神经出现损伤，于是就出现了耳鸣的症状。另外，如果一个人遭遇了较为严重的外伤，也有可能对内耳神经造成伤害，从而出现耳鸣。


2、病理性原因
耳部和其它部位的一些疾病，如果没有及时治疗，也有可能引发耳鸣，比如耵聍触及鼓膜、耳蜗内的供血血流不规则、中耳的血管畸形及病变，都是有可能导致耳鸣的。另外，听神经瘤、美尼尔氏病等，也都是耳鸣发生的潜在原因。