Question

空腹血糖10，餐后两小时血糖16，糖尿病方面的专家请进

妈妈体检查出血糖高，后来去医院重新做了检查，空腹血糖10，餐后两小时血糖16，医生给开了达美康，每天吃两片，一星期后去复查，请问这医生的治疗措施合理吗？

Answer 1

感觉非常不合理。

目前国际上二甲双胍是一线用药，也是对远期并发症控制证据最充分的用药。
医生不处方二甲双胍的原因除非是合并一定程度的肾功能损伤。

新诊断的患者确实有已经合并并发症的，但你没有提到就非常是医生没有相应诊断。

吃达美康是没有问题的，但美国以及欧洲的指南都已经建议在血糖较高时提早联合用药，即同时用两种以上的口服药。一般是HbA1c（糖化血红蛋白）来评价一段时间以来血糖水平的。单单口服一种药物效果不一定很好。

以现在的血糖水平看，HbA1c水平应该较高。其实短期注射胰岛素治疗也是较好的选择。目前有很多研究证实，在糖尿病发病早期胰岛素强化治疗有利于保护胰岛B细胞功能。

你母亲目前还需要进一步检查的是：HbA1c、血生化（包括肝肾功能等）、胸片、眼底、尿蛋白/肌酐比值、尿常规、甲状腺功能。。。。

Answer 2

可以这样服用，药物治疗的同时也要注意低糖、低脂、低热量，主食控制在八成饱，多食用蔬菜，加强体育锻炼，在食用土豆、藕、山药等淀粉含量高的食物时要注意减少相应的主食量。

Answer 3

作为初治应该说没什么不合理，不过一周时间比较短，可能还需要一段时间才能调整出理想的方案。

Answer 4

不合理，检查糖尿病需要做一些检查，比如24小时尿微量白蛋白定量 葡萄糖耐量试验 等检查

Answer 5

嗯呢，基本合理了。
糖尿病应该定下来了
不过，最好先住院系统检查调理一下。