Question

拉紫色的便便怎么回事

Answer 1

大便是紫色的，与所进食的食物类型有关，如进食了火龙果，或者是紫色的番薯，就会出现排紫色大便。如果患者饮食均衡，排出的大便就是黄色的，是胆红素的颜色。因为胆红素存在肠肝循环，胆红素经过胆道系统排泄到肠腔，随粪便排出，粪便就会呈现黄色。如果胆道梗阻，胆红素、胆汁不能排泄到肠腔，粪便就会呈白色，如白陶土样。如果患者进食了比较多的肉类、动物血，或者口服中成药或者是中药、口服铋剂或铁剂会使大便呈现黑色。消化道出血，也会排黑便，患者可以做血常规和大便常规检查。如果大便常规潜血试验阳性，血常规显示血红蛋白下降就是消化道出血引起的黑便。如果血常规和大便常规都正常，就是属于食物或者是药物引起的黑便。
我们可以通过大便颜色、形状、次数来初步判断可能存在的问题。
一、大便的颜色
健康成人的大便为成形的黄色或褐色的。

1、黑便
像柏油一样，最常见的原因就是上消化道出血，查一个便常规，潜血试验为阳性，即可诊断消化道出血；尤其长期服用阿司匹林的患者或者出血心率快、低血压、贫血的患者要怀疑消化道出血。
2、血便
一般是下消化道疾病，比如痔疮、如直肠癌、肛部肿瘤、肠结核、直肠息肉、肛门裂伤。部分人吃完某些食物，比如吃西瓜等红色食物或服用某些药物，也可造成红色大便。
3、绿便
消化不良、肠道功能失调等疾病时，大便呈绿色。如绿便加脓液，说明是急性肠炎。当然食用部分绿色食物也可能出现绿便。
4、灰便
胆道有梗阻现象，可能患有胆道肿瘤、胆结石或胰腺癌等疾病。如果在钡餐造影后出现灰白色大便，则属正常。
5、深黄便
溶血性黄疸、恶性疾病和某些化学药品或毒素中毒引起。
二、大便的形状
正常的大便应为圆柱形、较软、香蕉状。

1、典型疾病
液状便见于食物中毒性腹泻及其他急性肠炎；
脓血便见于细菌性痢疾；
粘冻便见于慢性结肠炎或慢性菌痢。
2、大便干硬
多为便秘，食物残渣在大肠内停留时间过长，水分都吸干了。多一点膳食纤维、多活动有利于改善便秘。柱状便见于习惯性便秘；羊粪粒状见于痉挛性便秘。
3、块状大便中水分含量很少，排便吃力，可能是各种炎症，有时甚至是癌。
4、扁形带状
可能由于肛门狭窄或肛门直肠附近有肿瘤挤压所致。直肠癌患者的大便常伴有血液、粘液，与脓液有粘连，而且大便习惯改变，腹泻与便秘交替出现。便细，肛门常有刺激症状，常想大便，但去厕所又解不出来，短期内明显消瘦、贫血等。
5、糊状
过量饮食后及其他消化不良症。
6、柏油便
食道、胃、十二指肠、小肠的大量出血；另外小肠溃疡、癌肿等有时也会出现柏油样便型。
三、排便次数
排便次数一般每日1次，最多每天2-3次，但也有的3～5日或更长排1次，因为每个人习惯不同，所以只要在这个范围，且不感排便困难，那就可以认为是正常。
便次增多，一般多见于腹泻、细菌性痢疾、慢性结肠炎、痢疾、食物中毒、溃疡性肠炎、大肠肿瘤等等可能。

便秘：
多见于老年人，约1/3的老年人出现便秘，严重影响老年人的生活质量。排便次数减少，同时排便困难、粪便干结。
主要原因是老年人食量和体力活动明显减少，胃肠蠕动减弱，肛门括约肌减弱，等等引起便秘。长期便秘不但给老人解手带来困难，更主要老年人大多数合并心脑血管疾病。便秘患者，大便用力常常会诱发心绞痛、心肌梗死、心衰、脑中风等等疾病。
所以老年人尽量适当多饮水，增加食物中的膳食纤维，也就是大部分的五谷杂粮、蔬菜水果，并且加强运动，均有利于于改善便秘。但对于生活习惯不能改善的便秘，尤其合并心脑血管疾病的人，一定要使用润肠通便的药物改善便秘，以免因便秘引发严重的心脑血管疾病。
总之，大便是我们的正常生理活动，大便不正常说明有问题！