Question

陈志煌类风湿性关节炎怎么治？

Answer 1

类风湿关节炎是无法治愈的疾病。治疗的目的主要是获得临床环境和低临床活动度，延缓病情的进展，尽量减少残疾的发生，尽可能维护关节的功能，改善生活质量。对类风湿关节炎的治疗要强调早期诊断、早期治疗、达标治疗和严密监测。达标治疗是强调早期的强化治疗。当患者有急性关节痛的时候，可以加用非甾体的抗炎药和糖皮质激素，这类药物起效比较快，但是对关节的损害，病情长期缓解，预后的改善是没有作用的。这类的药物是短期应用，而长期应用可以用化学合成类的药物，可以改变病情，这类的药物要提倡尽早使用，可以延缓关节的破坏。但是这类药物起效时间比较慢，一般要3~6个月才起效。化学合成类的药物，包括甲氨蝶蛉、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、环孢素、雷公藤等等。单用化学合成类的药物疗效不佳的时候，可以联合生物制剂治疗，包括肿瘤坏死因子、白介素-6受体拮抗剂等等，严重的还可以加用CD20单抗等药物治疗。

Answer 2

风湿性关节炎是风寒湿三气杂至，合而为痹的表现，天气变化.受寒着凉是诱发加重的因素。用消炎止痛.去风散寒.活络通痹的药物治疗就可以，如布洛芬缓释片.吲哚美辛片.追风透骨丸.风湿骨痛胶囊.小活络丸等，也可以配合理疗，如热疗.磁疗.红外线.超短波等。

Answer 3

类风湿关节炎是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。其特征是手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。宜早治、联合用药、个体化治疗以及功能锻炼。关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼。理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。

Answer 4

类风湿关节炎目前不能被根治，我们治疗的主要目标是达到临床缓解或疾病的低活动度。治疗的措施包括：一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗等，其中以药物治疗最为重要。
一般性治疗，包括患者教育、休息、急性期关节制动、恢复膝关节功能锻炼、物理疗法等。
二，药物治疗，根据药物的性能将药物分为五大类：非甾体抗炎药，改善病情抗风湿药、糖皮质激素，植物药和生物制剂。
三，外科手术，治疗包括关节置换和滑膜切除手术。