妊娠糖尿病注射胰岛素,会不会影响胎儿?
从孕妈的角度出发,未经控制的严重高血糖在一定程度上妊娠并发症(比如妊高症、子痫等)、难产等的发生率会大大增加,从宝宝的角度来说的话,如果妈妈得了妊娠期糖尿病,高血糖将显著增加巨大儿、看到这个问题,我想更正一下,并不是所有的妊娠期糖尿病需要打胰岛素针控制血糖,往往大部分妊娠期糖尿病可以通过饮食及运动控制血糖。只有少部分妊娠期糖尿病孕妇,需要通过注射胰岛素来控制血糖。
随着人类生活方式和饮食结构的改变,糖尿病和妊娠期糖尿病的发生率呈逐年升高的趋势。患有妊娠期糖尿病的孕妇,应该接受正规的孕期管理和相应治疗,必要时确实需要进行胰岛素注射治疗。很多孕妈在我们科室做糖耐量试验或测空腹血糖时,发现自身血糖值偏高还不以为然,认为只是怀孕期间吃的比较好,所以血糖升高了生完小孩之后,血糖就可以恢复正常。其实妊娠期糖尿病是属于高危妊娠的。
首先,妊娠期糖尿病血糖控制不佳对母婴都有危害,可导致母亲妊娠相关的并发症如高血压的发生率增加,也会导致酮症酸中毒和感染。对胎儿可导致胎儿畸形,死胎、难产、早产等。因此,需要比一般糖尿病血糖控制更为严格,首先,要明确下妊娠期糖尿病的诊断。按照最近出台的《中国2型糖尿病防治指南》(2017版),孕期糖尿病包括三种情况,即妊娠期糖尿病、孕期显性糖尿病、孕前糖尿病,妊娠期糖尿病不包括后面两种情况。
如果血糖高的多,通过改善饮食、加强活动,血糖还是控制不好,肯定会选择住院打胰岛素的。不然,任由血糖高的话,对母体、胎儿都有不好的影响,比如容易出现胎儿发育不良、容易发生流产,等等。
所以说胰岛素的使用,对于很多妊娠期糖尿病的孕妇而言是非常必要的,因为在我国到目前为止,所有的口服降糖药都不能够应用于孕妇,所以说胰岛素的使用,对于单纯的通过生活方式干预不能够达标的患者而言是必须的阶段,而这个阶段只要胰岛素的方案是很规范的,剂量是很合适的,不会造成明显的低血糖的话,对胎儿就不会有影响,这一点大家可以放心