化疗后都有哪些注意事项?该如何做好防护?
化疗一般在医院进行,医生用一些药物预处理,以保障化疗的顺利进行。化疗结束并不是没事了,回家后还有哪些事情需要注意?
化疗后需要定期复查血常规。化疗结束后都会要求2-3天复查1次血常规,以监测骨髓抑制情况。首影响最大的是白细胞,其次是血小板,红细胞一般是长时间的化疗可能会影响。
白细胞,其中的粒细胞最受冲击,如果<0.5×10^9/L,是Ⅳ度抑制,这时候病人抵抗力低,有可能就会出现隐形感染,这时就急需粒细胞刺激因子和预防性抗生素,否则有危险的!
血小板是凝血的材料,如果减少到一定程度,有可能出血的,能看见的有鼻粘膜出血,牙龈出血等,看不见的脏器出血呢?危险!血小板<50×10^9/L为Ⅲ度抑制,需要白介素-11治疗的。
红细胞在体内存活120天左右,化疗影响较小,如果<90g/L,可以考虑促红细胞生成素的治疗。
心、呕吐以及食欲减退最常见。恶心、食物减退,可以少量多餐,一天5次、6次吃饭,饭菜颜色丰富些,味道稍微重些,不可过于辛辣刺激,尽可能的吃饭,不能是不想吃就不吃了,没有太多的不舒服就吃一点。
如果恶心、呕吐比较严重,就需要药物控制了,用些胃复安,各种“司琼”类药物,必要时住院液体治疗等等。
有没有便秘、腹泻?便秘、腹泻是化疗后引起的一种肠功能紊乱。3天以上没有大便的需要给予药物治疗,可以喝点乳果糖等,并建议多一点粗纤维饮食。
腹泻一般大便每日超过3次,稀水便,应该避免一些易产气的食物,如奶制品、豆制品等。有些严重就需要药物治疗,吃点思密达、洛哌丁胺等。化疗药物以伊立替康出现腹泻情况比较多,比较严重。
当日化疗后:要注意有无明显的不适,尤其是有无心慌、胸闷,有无皮疹、皮肤发痒,这些表现一般是延迟性化疗过敏表现。不过这种情况很少见,如果有过敏的话,一般在化疗的最初半小时内,但也有延迟性出现的。一旦有这些情况,要及时就医和主治医生联系。一般建议化疗(静脉化疗)结束后不要马上离开医院,最好观察2-3小时。