心肌梗死发作时,有哪些急救的方法?
心肌梗死(简称心梗)是临床上的危急重症,处理不及时(尤其是大面积心梗和冠脉主干堵塞的人群)常常可导致心律失常、心力衰竭、休克乃至猝死等不可预知的严重后果。正确识别,积极处置是改善患者预后最有效的方法,心梗的急救处理包括医院外和医院内处置。患者经及时而正确的处置常常可以和正常人一样生活到老。
对于我们非医务工作者而言首先需要心肌梗死是什么和其主要表现。心肌梗死是冠状动脉出现急性持续性堵塞而导致的心肌缺血、缺氧而出现坏死。患者主要表现为心前区或胸骨后持续性、压榨性的剧烈疼痛,常常感觉要窒息(出不赢气)和濒死感,可伴有肩背部的牵涉痛。我们对于有高血压、糖尿病、高血脂和冠脉有基础疾病的人群或既往有心绞痛发作,近期频发发作,同时出现上述典型症状时,我们需要警惕。但需要警惕的是部分病人表现可不典型。
当患者在院外出现心肌梗死时:我们首要任务是让患者立即平卧注意,避免搬动;同时立即拨打120急救电话;在急救人员到达之前,要注意监测患者的意识和一般情况;有条件者可先予以患者舌下含服硝酸甘油,但需注意监测患者血压变化;对于明确的心肌梗死,可先给予患者口服负荷剂量的药物,但需注意对于不能鉴别其他引起胸痛的疾病(如主动脉夹层等)时,不能盲目使用药物。
当急救人员人员到达时:应积极送入医院,尽快完善心电图、心肌损伤标记物,部分病人早期检查可不典型,我们要注意动态监测,对于明确的心肌梗死,要尽早行溶栓治疗,有条件者可急诊行经皮冠状动脉介入术(急诊PCI),可以明确冠脉狭窄程度和部位,同时可安置冠脉支架迅速恢复血供,减少心肌损伤。术后要注意监测患者病情变化,遵医嘱使用抗血小板、调脂稳斑和改善病情的药物,注意监测不良反应,要定期复查,切不可私自调整剂量和停药,以免造成不可挽回的后果。
1、患者突发心梗时应及时拨打120。
2、让心梗患者就地平躺,并且稍微抬高双脚,不要搬动患者,以免增加心脏负担。
3.如果是家中有患者平时医院里开的常用药物,也可以让其口服。
4、有吸氧条件的话可以给予吸氧。
5、如果出现心脏停止跳动的情况,应该采取相应的助心跳急救措施。如果没有效果则可以进行胸外心脏按压和人工呼吸。