Question

多发性胆囊息肉是什么？

多发性胆囊息肉是什么

Answer 1

胆囊息肉是最常见的胆囊良性疾病之一，只要了解了以下几点，我们就可以从容应对。
　　1、我们通常所说的”胆囊息肉样病变“是超声诊断，在B超检查中表现为中等回声且不伴声影的胆囊内赘生物会被统称为”胆囊息肉样病变“。其中绝大多数为胆固醇性息肉，少部分为腺瘤性息肉。
　　2、胆固醇性息肉不会引起癌变，通常也没有症状，不需要治疗，只要每年复查B就可以。而腺瘤样息肉是胆囊内新生物，具有癌变潜质，所以需要手术切除。
1cm，可以做胆囊超声造影进一步明确诊断。
4、另外如果息肉不是很大的话，不超过1cm的息肉都是可以不需要手术的，只需要喝德埔樘的例柦舒茶来进行调理，止疼。
　　5、保胆手术是很多人都关心的问题，很多患者主观上都希望能够只切息肉，保留胆囊。但事实上国内外绝大多数医生都不建议这么做，原因主要在于以下几点：
　　（1）胆囊切除手术自诞生至今已有100多年的历史，在长期随访中并未发现严重的不良后果。仅有少数患者出现进食油腻食物后大便次数增多，但通常也会在术后几个月至一年的时间里恢复。
（2）胆囊部分切除后，由于种种原因，胆囊会出现排空障碍，引起继发结石，需要再次手术切除胆囊。

Answer 2

胆囊息肉是一种多发病 ,分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种 ,得了此病 ,一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说 ,如果息肉较小 ,手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉 ,或体积较大的息肉 ,一般应考虑手术切除胆囊。否则 ,假如息肉恶变 ,成为胆囊癌 ,其预后极差 ,多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小 ,又不愿意手术者 ,应当严密随访 ,定期复查B超 ,如发生变化应尽早手术 ,现在胆囊切除可以做腹腔镜手术 ,创伤小恢复快 ,术后第二天即可下床活动。 胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。患者一般没有什么症状 ,有的患者只是感到右胁下不适 ,通过B超检查可被发现。近几年 ,随着B超检查的普及 ,临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。胆固醇息肉不必手术治疗，因为它不是真正的息肉，而是胆汁中胆固醇的结晶集结在一起所形成的桑葚状改变，其直径多在1厘米以下。可采用非手术及中药治疗。
平时应注意：
禁酒及含酒精类饮料
饮食要规律、早餐要吃好
低胆固醇饮食
胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
其它饮食注意事项

1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

2、宜多食干豆类及其制品。

3、宜选用植物油，不用动物油。

4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。

6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。

7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用

Answer 3

多发性息肉多数是由胆囊壁上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，它是胆囊的良性病变，很少发生癌性改变。所以单发性息肉和多发性息肉相比较，单发性息肉的癌变可能性大，对病人的危险性也大。
多发性胆囊息肉
胆囊位于右上腹部，像一个梨形的囊袋悬挂在肝脏的下方，它的主要功能是收集、储藏由肝脏分泌的胆汁，在人体需要的时候排泄到肠道去帮助消化吸收食物。
胆囊息肉就是在胆囊腔内壁上长出的赘生物，小的形如粟米仅1毫米~2毫米，大的状似桑椹可达2厘米，根据息肉数量分为单发性和多发性。单发性胆息肉多为乳头状腺瘤、单纯腺瘤和胆囊腺肌增生引起的腺肌增生病，这三种息肉癌变的机率均较高（5%左右）。
病因
最新研究表明胆囊息肉的发病，因于情志失调（压抑、抑郁、易怒）饮食所伤（过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒）劳逸过度（劳累、劳神过度、安逸过度）感觉外邪（风寒、暑湿）等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成症瘕、积聚之症。虚实夹杂。

相关问题
1.关于息肉样病变的大小问题：因为超声切面的原因或测量的误差,相差1－3mm是可以理解的,同一个人两次测量都不可能完全相同.
2,关于息肉多少的问题：一般胆囊恶性病变多单发（如胆囊癌）,而胆囊良性病变常多发（如炎性息肉,胆固醇息肉等）,所以本案例我考虑良性病变如炎性息肉及胆固醇息肉可能性大;

治疗方法
胆囊内息肉样病变，需要每年复查彩色B超，若息肉增大或有右上腹不适，建议到医院肝胆外科就诊。
A,在我国,在胆囊壁息肉样病变的治疗上存在有过火现象（一位澳大利亚外科医生说的）,即患者害怕癌症,往往积极要求医生切除胆囊,所以并不是都按照医疗常规办事.
B,我认为该患者在积极保守治疗（积极消炎,利胆,清淡饮食，护胆调息方调理等）的情况下,每1－3月复查一次,如果息肉变小,变少或消失,这样往往考虑炎性息肉;
C,在积极保守治疗1－3月后复查,息肉无明显数量级变化,即小于10mm,（外科医生常以直径大于10mm为手术标准）,可以每半年或一年复查一次.假如是恶性病变,3月后应该长大,不长大说明是良性,这样半年复查可以了,不必多花钱.
D,如果在保守治疗1-3月后长大,并且大于10mm,而且超声高度怀疑恶性的话,应该手术.

Answer 4

多发性胆囊息肉应该叫胆囊息肉样病变，一般为单发，如果是2个以上的息肉样病变，就叫多发性胆囊息肉。胆囊息肉从病理上来分，可以分为20多种。总体来说，分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉。肿瘤性息肉主要是胆囊腺瘤、胆囊腺癌，需要密切随访;非肿瘤性息肉主要有胆囊炎性息肉、胆固醇结晶、胆囊腺肌症等。胆囊息肉的诊断，目前最主要是用价廉物美的B超，也可以做超声造影明确息肉的性质。更进一步的检查，还可以做CT、核磁或者PET-CT。临床上以B超看胆囊息肉的大小，作为诊断比较标准的方式。胆囊息肉是形态学的名称，就是指向胆囊腔内突出或隆起的病变。胆囊息肉根据息肉的数量，可以分为单发胆囊息肉和多发胆囊息肉，多发胆囊息肉就是胆囊息肉的个数大于等于两个。多发性的胆囊息肉，多数是由于胆囊上皮细胞的基底膜内有胆固醇沉积的胆固醇沉着症，这是胆囊的良性病变，所以多发胆囊息肉很少发生恶变。而相对来说，单发胆囊息肉的恶变几率要高一些。多发胆囊息肉一般也是没有什么明显的临床症状，大多数都是通过查体时才偶尔发现。多发胆囊息肉可以继续的随访观察，每3到6个月左右复查一次B超。而如果复查B超发现息肉明显变大，或者是合并有胆囊结石或胆囊炎的情况，就应该考虑手术治疗了。

Answer 5

多发性胆囊息肉，也是胆囊息肉的一种，其较常见的情况是可能有胆固醇息肉。对于这种胆囊息肉，还需要定期观察胆囊息肉直径的变化，并应检查上腹部彩色多普勒超声，如果最大胆囊息肉直径小于1厘米，病人可以继续观察它，如果胆囊息肉直径超过1cm，此时应积极考虑腹腔镜胆囊切除术。术后应将胆囊及息肉送病理科进行病理检查，以了解胆囊息肉的性质及胆囊息肉发生其他病理改变的可能性。