Question

二度房室传导阻滞2:1、房早未下传二连律、二度窦房传导阻滞之间的异同.

Answer 1

1,房早未下传2联律你看到的应该是有一个提前的P'波,其形态同窦性还是有区别的,其后代偿大部分不完全,少部分完全.
2.II度房室传导阻滞分2种,一种是II度I型房室传导阻滞,其P-R间期是逐渐延长直到脱落一个QRS波群,一种是II度II型房室传导阻滞,和I型的区别就是P-R不延长,直到一个QRS波群脱落.
以上2种很好鉴别,唯一不好鉴别的是一种特殊的II度2：1传导的房室传导阻滞.只要通过调整心率,改变不应期的方式就能鉴别,做心电图的话就是仰卧起坐就行了,做HOLTER的话各个时间段心率不同两者表现必然有区别,例如房早可以变为下传,而窦房阻滞仍旧阻滞或消失.
3II度窦房就是根本连P波都脱落了,你看不到P波下传的,代偿完全.跟房室的传导阻滞区别很大.
要搞清以上区别先要搞清心脏电传导的顺序以及各个波群的意义,