Question

腔隙性脑梗怎么治疗？

腔隙性脑梗怎么治疗？

Answer 1

腔隙性脑梗死是临床上一种特殊类型的脑梗死，指的是非常微小的小血管堵塞，在核磁的影像上可以看到很多小的毛细血管的堵塞。如果是轻度的或者很少量的腔隙性梗死，患者可以没有任何症状。临床上发现很多老年患者有腔隙性脑梗死，但是没有症状。有些腔隙性梗死患者可能病灶比较多，造成一些症状，这时要进行治疗。
腔隙性脑梗患者进行治疗的时候重点是预防，腔隙性脑梗死最常见的原因是高血压，所以控制血压非常重要。对于血脂、血糖、尿酸、纤维蛋白原、同型半胱氨酸等指标也要注意，如果有一些指标有异常性的增高，建议患者通过相应的药物进行治疗。同时也可以加用一些活血化瘀类的中成药或者汤药，对很多患者有帮助。另外有一部分非常重要，就是生活方式方面的一些改变，包括戒烟限酒、低盐低脂饮食、适当锻炼、保持心情愉快等。生活方式需要特别注意，这些预防措施可能比吃药还重要，对腔隙性脑梗患者有更好的获益。
拓展资料
对于腔隙性脑梗死的治疗，根据临床表现不同，治疗也不同。急性的脑卒中表现的患者，一般是遵从于急性脑血管病的治疗原则。如有些患者在发病早期会采取溶栓的治疗措施。如果经过评判不符合溶栓标准，会给予患者抗血小板药物和他汀类的药物，针对基础疾病治疗，配合神经保护的药物。
如果腔隙性脑梗死表现为慢性过程，以认知功能受损为主，除针对基础疾病的治疗外，还要给患者改善认知的药物。通过早期的改善认知药物的治疗，防止患者出现血管性痴呆的临床表现，以免造成严重的生活自理能力下降
腔隙性脑梗死，理论上可以完全治愈，病灶小，对脑组织损伤程度小，临床表现为偏瘫、失语和感觉障碍等，通过规范治疗，症状可消失；反复腔隙性脑梗死，通过核磁，若发现较多斑斑点点病灶，临床表现为步态异常、尿便失禁及记忆力减退、反应迟钝等，且社交能力减退，需尽早干预，规范治疗，具体如下：
1. 药物干预：在医生的指导下进行药物干预，抗血小板聚集，控制血糖、血压、血脂；
2. 生活模式健康教育：低盐、低脂或地中海饮食；适度、适量日常运动，控制体重；避免熬夜、久坐；忌烟酒等。
患者需正确认识腔隙性脑梗死，通过规范治疗和健康生活，可完全治愈，定期复查脑血管病危险因素，对远期预后和保证高质量生活非常必要。