Question

小脑萎缩有什么主要表现?

Answer 1

小脑萎缩患者的主要症状包括共济失调、小脑性构音障碍、眼球震颤及肌张力降低和一些非运动性表现等。

常见症状：
共济失调：共济失调是小脑萎缩的主要症状。主要表现为站立不稳，走路摇摇晃晃；无法准确辨认距离；肢体离目标越近，震颤越明显，例如，书写时颤抖，写字不工整，或是在快要拿到自己想要拿的东西的时候，手颤抖越厉害。
小脑性构音障碍：患者有时言语缓慢，说话不清楚，偶尔带有爆发性语言，表现为话痨，总是叽叽喳喳说个不停。
眼球震颤：患者会出现眼球左右的摆动，不受自己控制。
肌张力降低：表现为肌肉弛缓柔软，与人对抗力减弱；主要见于急性小脑半球病变，在慢性病变时较少见。
非运动性表现：包括认知障碍（记忆力、注意力下降等）与语言功能障碍（说话不清、不能写字、读不出来等）。

Answer 2

小脑萎缩晚期致命症状有哪些？

晚期小脑萎缩患者说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。

1.共济失调

共济失调是小脑萎缩的主要临床表现。患者站立不稳，摇晃，并足站立困难，一般不能单腿站立;步态蹒跚，行走时两腿远分，左右摇摆，双上肢屈曲前伸如将跌倒之状;辨距不良，动作易超过目标，越接近目标震颤越明显，书写时颤抖，字迹不规则，写字越来越大。

2.小脑性构音障碍

吟诗样语言，表现为言语缓慢，发音冲撞、单调、鼻音。是由于发音器官如口唇、舌、咽喉等肌肉共济失调所致。

3.眼球运动障碍

小脑萎缩早期患者可表现为辐辏障碍及眼外肌运动障碍。可有双眼粗大震颤，少数患者可见下跳性眼震、反弹性眼震。

4.肌张力减低

主要见于急性小脑半球病变，在慢性病变时较少见。但某些小脑萎缩的病例可见渐进性全身肌力增高，可出现类似震颤麻痹的情况。

5.非运动性表现

包括认知与语言功能障碍，一些证据表明小脑与精神疾病相关，包括精神分裂症、双向障碍及成瘾行为等。