小脑萎缩治疗需要多久?
对于小脑萎缩的存活期来说,没有确切的数字。小脑萎缩本身不会影响人的寿命,但如果小脑萎缩出现一些并发症,则会对人的寿命有所影响。小脑萎缩的患者会出现共济失调,行走不稳、左右摇晃、像喝醉酒一样,容易摔跤。一旦患者摔跤,就容易继发外伤、骨折,导致肢体功能障碍进一步恶化,严重的可能影响生命。小脑萎缩的患者还可能会出现构音障碍、语言功能方面的问题,严重的患者会讲话不清、饮水呛咳、吞咽困难,生活质量明显下降,容易继发营养不良、肺部感染及褥疮等不良后果。若患者合并严重的糖尿病,导致重症感染,可能会影响寿命。总体而言,小脑萎缩患者的存活期主要与病因、病情的严重程度、合并的其他疾病、护理以及并发症等方面相关。
小脑萎缩(SpinocerebellarAtrophy),又称脊髓小脑萎缩症或脊髓小脑失调症(Spinocerebellar Ataxia,简写为SCA),是一种以损害脊髓及小脑为主的慢性、进行性脑部疾病,多为家族遗传。本症可分为小脑失调障碍、脊髓机能障碍、自律神经障碍、不随意运动障碍这几类。每类的症状略有不同,各病患之间亦有不同。一般而言,患者的心智能力不受影响,但身体渐失控制。治疗上有以下方式:
临床对症治疗:
对于出现的强直等锥体外系症状,口服左旋多巴可缓解症状;
巴氯酚(氯苯氨丁酸)可减轻肌肉痉挛,金刚烷胺可使共济失调症状得到改善;
如果同时存在共济失调和肌阵挛症状,可首选氯硝西泮治疗;
神经营养药物如三磷酸腺苷(ATP)、肌苷和维生素B族药物、辅酶A等可以试用治疗。
2. 基因治疗及神经干细胞移植
基因治疗尚在研究阶段,原理多为选择性抑制SCA致病基因表达。
干细胞移植手术已在国内临床上相继开展,其基本原理为诱导多能干细胞分化为神经干细胞,替换受损细胞,并通过旁分泌作用为神经传导提供更好的微环境。但其有效性和安全性还有待于进一步观察研究。
目前首先要做的是对小脑萎缩的基因序列进行鉴定,为基因治疗提供基因信息指引,实现对致病基因的矫正。
3. 物理治疗及辅助行走器械
物理治疗及辅助行走器械对缓解症状具有一定效果。小脑萎缩的临床主要治疗目的为减轻症状,延缓疾病恶化速度,提高患者生活质量。
由于小脑萎缩属于退行性病变,需要长期治疗,所以要定期去医院复查,评估身体状况。
治疗方法
小脑萎缩的治疗关键是积极找出原发病并予以治疗,尽量控制病情发展,提高生活质量。
家庭处理
由于小脑萎缩的患者会出现步态不稳,走路摇晃的症状,所以要注意休息,尽量避免磕碰,并且及时去医院就诊。
到院治疗
药物治疗
小脑萎缩属于退行性病变,目前没有有效的治疗药物,只能根据原发病进行用药。
脊髓小脑变性
联合应用丁螺环酮、金刚烷胺、加巴喷丁可以改善共济失调症状;左旋多巴或多巴胺受体激动剂可以缓解强直等锥体外系症状。
急性小脑炎
予以糖皮质激素,如甲泼尼龙治疗有效。
慢性酒精中毒
对烦躁不安或过度兴奋者,可用小剂量地西泮,避免用吗啡、氯丙嗪、苯巴比妥类镇静药。有幻觉者可用氟哌啶醇。
中医治疗
中医认为小脑萎缩乃正气亏虚,气虚血滞,脉络瘀阻所致。治疗上当以补气活血通络,填精开窍为主。
饮食
小脑萎缩患者的饮食禁忌主要取决于原发病的不同,如果是有高血压等疾病,要严格遵医嘱饮食。
饮食调理
禁止吸烟饮酒,防止患者病情加重。
宜多吃易消化、富含优质蛋白、维生素的食物,给予必要的营养支持。
急性脑梗死患者要低盐、低脂饮食。
患者卧床时需放置床挡,防止发生跌倒坠床。房桌椅水壶等放置应得当,放在不影响患者走动的地方,防止患者发生绊倒或烫伤。尽量避免患者独处,防止意外发生。
尽量由家属照顾服药,防止发生漏服、误服,耽误病情。小脑萎缩需要长期治疗,所以要遵医嘱服用药物,不要中途停药。
护理
由于小脑萎缩在老年人中发生率较高,而且老年小脑萎缩患者经常会有健忘、摔倒、走失等危险发生,再加上老年人身体机能较年轻人要差,抵抗能力要低一些,更容易发生意外。所以正确的护理是十分有必要的。
日常护理
病情监测
由于小脑萎缩属于退行性病变,需要长期治疗,所以要定期去医院复查,评估身体状况。
心理护理
影响小脑萎缩患者的心理健康的因素有性格改变、记忆力减退、孤独寂寞,很多患者会因此出现自卑、焦虑、恐惧、抑郁,甚至出现毫无原因的妄想。所以家属应耐心倾听患者的心声,了解患者的心理状态,并选择适合的方式与患者交流。只有诚心诚意的对待患者,才能减轻其孤独焦虑感。患者要明白自己的存在是很有价值的,自己是被家庭和社会需要的。
特殊注意事项
患有基础疾病如心脏病、糖尿病的小脑萎缩的老年患者,因其言语不清和认知障碍,当其出现身体不适如心悸或低血糖眩晕,患者很难迅速准确的告知医护和家属,容易延误治疗。所以要密切关注患者生命体征及时发现患者病情变化,保证患者的疾病及时得到治疗。
1. 临床对症治疗:
对于出现的强直等锥体外系症状,口服左旋多巴可缓解症状;
巴氯酚(氯苯氨丁酸)可减轻肌肉痉挛,金刚烷胺可使共济失调症状得到改善;
如果同时存在共济失调和肌阵挛症状,可首选氯硝西泮治疗;
神经营养药物如三磷酸腺苷(ATP)、肌苷和维生素B族药物、辅酶A等可以试用治疗。
2. 基因治疗及神经干细胞移植基因治疗尚在研究阶段,原理多为选择性抑制SCA致病基因表达。干细胞移植手术已在国内临床上相继开展,其基本原理为诱导多能干细胞分化为神经干细胞,替换受损细胞,并通过旁分泌作用为神经传导提供更好的微环境。但其有效性和安全性还有待于进一步观察研究。
目前首先要做的是对小脑萎缩的基因序列进行鉴定,为基因治疗提供基因信息指引,实现对致病基因的矫正。
3. 物理治疗及辅助行走器械
物理治疗及辅助行走器械对缓解症状具有一定效果。小脑萎缩的临床主要治疗目的为减轻症状,延缓疾病恶化速度,提高患者生活质量。
0
2021-11-29
得了脑萎缩患者的家属都特别关心患者到底还能活多久这个问题,那么,脑萎缩能活多久?
大部分老年人得了脑萎缩会出现老年痴呆,老年痴呆的症状有轻有重,如果病情稍微轻的话,患者可以活10多年甚至20年,如果较严重的话可以活几年。
它的存活时间跟治疗效果以及护理都是有一定的关系,如果通过配合针灸按摩的方法,加强自身免疫力,服用一些药物进行治疗,那么就有可能会延长患者的生命。
一般情况下,脑萎缩不会直接影响到患者的生命,它是因为患者的脑组织发生了器质性的病变,而产生的萎缩现象,这种疾病是不会影响到寿命的。
脑萎缩发病时会有一些症状表现,这些症状表现是多种多样的,那么,它有哪些症状?
性格行为的改变
这是脑萎缩早期最常见的症状,一般病人会出现沉默寡言,不愿与人交往,没有理想,没有欲望,对亲人缺乏感情,性格怪异,常常会因为一些小小的不适而纠缠不清。
记忆障碍
如果发现近段时间有记忆障碍的话,比如经常会遗,遗忘已经做过的事情,随着病情的发展记忆力障碍会完全丧失,这也是脑萎缩的症状。
智能减退、痴呆
患者有理解判断、智力下降,不无法适应社会,无法胜任工作,有时连自己的姓名都无法正确的回答,甚至出门后找不到回家的路。如果这种疾病发展到后期,患者会出现生活不能自理,大小便失禁,语言含糊,口齿不清,最终完全痴呆。
全身症状
在早期病人常会有头晕、头痛,失眠多梦等各种全身不适症状。患者经常有掉发、牙齿脱落,皮肤干燥等症状,严重者还会出现偏瘫,癫痫等疾病,同时神经系统的症状也可能都会存在。
这是老年人多发病,女性发病高于男性,五十到六十岁是高峰期。它的发病原因是多方面的,主要是因为老年人的血液粘稠而引起。脑萎缩能活多久需要根据个人的情况和治疗情况来决定,一般能够及时治疗,对患者来说不会有生命危险。因此,对于脑萎缩的患者要引起重视,积极的治疗。