Question

静脉曲张怎么治疗

Answer 1

治疗方法有三种，关键看曲张的部位和严重程度。包括：支撑疗法、曲张静脉硬化疗法和手术治疗三大类。到目前为止还没有什么药物可以彻底根治下肢静脉曲张。穿着医用循序减压弹力袜属支撑疗法中最为有效的方法：
1、压迫治疗法（支撑疗法）：穿弹力袜或利用弹力绷带包扎压迫以减少静脉逆流及淤血现象。医用循序减压弹力袜是一种具有促进下肢静脉血液回流心脏功能的产品。医用循序减压弹力袜在脚踝部建立最高支撑压力,顺着腿部向上逐渐递减.在小腿肚减到最大压力值的70%-90%,在大腿处减到最大压力值的25%-45%.压力的这种递减变化可使下肢静脉血回流,有效的缓解或改善下肢静脉和静脉瓣膜所承受压力。穿循序减压弹力袜的最佳时间是在早上起床之时，因为此时血液循环最畅通肿胀尚未开始或于穿弹力袜前事先抬腿5－10分钟，这个动作能防止血液回流，对长期站立者这个动作效果更是显著。
2、硬化剂治疗：把硬化剂打入静脉内，破坏内皮细胞，引起血管痉挛、发炎反应而形成血栓、纤维化，而达成消除静脉曲张的目的。最适合用在细小静脉扩张。副作用包括过敏、局部疼痛、皮肤坏死及色素沈著等。若不慎将硬化剂打入动脉内可造成肢端坏死及截肢的后果。
3、手术治疗：目的在去除曲张的静脉，手术方法包括：大隐静脉高位结扎、静脉剥除法、穿孔静脉结扎或单纯静脉切除法。
并非所有静脉曲张皆要手术切除，手术前一定要确认深部静脉是通畅的。下列病人可以手术治疗：
酸痛肿胀等症状严重，难以忍受。
再发血栓静脉炎。血管破裂出血。
血液郁积造成并发症如皮肤炎、溃疡。
手术后短期内仍要以弹力绷带包扎或穿著弹力袜。术后仍有静脉曲张复发机会。所以容易发生静脉曲张的人要注意预防，就是要避免久站或久坐不动（无法避免者，可穿弹性袜），要有适当的运动。

Answer 2

第一、非手术治疗，对于早期的静脉曲张可以通过穿弹力袜，避免久坐久站，适当运动，如快走、慢跑等，增加肌肉泵收缩力量，促进静脉回流，从而减轻静脉曲张；

第二、可以通过注射泡沫硬化剂治疗，这种方法常用于早期静脉曲张比较局限，而静脉曲张团块不是很多的情况下；

第三、临床上现在多采用微创治疗方法，常见的有微波、射频消融、激光等，同时辅以局部的泡沫硬化剂联合治疗，可以很好的治疗静脉曲张，且复发率相对较低；

第四、对于已经形成浅静脉炎以及浅静脉血栓的静脉曲张，可以采用硬面曲张的静脉以及血栓一并切除的方法，即采用传统的开刀方法来进行治疗，无论采用哪种方法来治疗静脉曲张，术后都建议穿弹力袜6-12月，以减少肢体肿胀，同时避免静脉曲张的复发以及深静脉血栓的形成。