Question

中医看舌象识健康

Answer 1

中医将舌和脏腑联系在一起，如果舌头有什么变化，说明五脏六腑出了问题。舌也分为，舌尖，舌中，舌根和舌边。内在对应着心肺，脾胃，肾，肝胆等。

舌的颜色变化

舌头的颜色淡红，湿润，白里透红，代表着身体很健康。

舌头淡白，说明身体气血亏损或虚寒体质。舌质红绛，多是热证，舌尖红代表着心火太盛。

舌边红代表肝胆火盛；舌中红代表胃火太盛。

舌两侧出现瘀血点代表内分泌代谢紊乱、色素沉着所致象。

青紫舌多为寒证，舌局部出现青紫，大多会有脂肪肝、肝硬化、肿瘤患者；嗜烟酗酒者因为火毒内蕴，阻塞经脉，也常见紫舌。

舌头瘦小干瘪，代表着阴血亏，虚火旺。舌头的颜色偏红绛短缩，代表着痰湿内阻。

舌头伸张无力代表着气血两虚，阴液亏损，筋脉失养。

看舌苔的颜色，薄厚变化

健康的舌苔就是淡淡的一层白色。

舌面有苔但部分剥落代表着胃气或胃阴受损，或是缺乏维生素。

苔腻说明有痰。苔质疏松，颗粒较大，舌边、舌中厚，代表着食积胃肠。

如果舌苔像镜面一样，说明胃阴胃气俱损，苔燥说明人体津液受伤，苔滑则说明水液积聚，这些都比较严重，需要警惕。

地图舌是舌苔有一处或多处剥脱，剥脱的边沿高突如框，形如地图。镜面舌为舌苔全部脱落，舌面光滑如镜，舌质红，也称镜面红舌。临床上，地图舌和镜面舌多见于消化不良、慢性腹泻的患者，其中，地图舌在胃肠功能较差的儿童中较多出现。

很多时候，舌质和舌苔是变化统一的，实热则多见苔黄舌红；内有虚寒则多见苔白舌淡。热邪内盛，津液耗损则苔干燥；寒湿内停，水津上泛则苔滑润。但每个人的情况不一样，而且人体脏腑气血复杂多变，还会存在不一致的地方，所以需要全面细致的分析。

舌的神气和胃气

舌神是全身神气表现的一部分，舌神的基本特征反映在舌象上，主要表现在舌色和舌体运动两方面。舌色红活鲜明，舌质滋润，舌体活动自如者为有神气；舌色晦暗枯涩，活动不灵便，为无神气，其中尤以舌色是否“红活”作为辨别要点。有神之舌说明正气充足，生机旺盛，病中见之也为善候，提示预后良好；无神之舌说明正气衰败，生机已微，预后较差。《形色外诊简摩》指出：“舌苔无论何色，皆属易治；舌质既变，即当察其色之死活。活者，细察底里，隐隐犹见红活，此不过血气之阻滞，非脏气之败坏也；死者，底里全变，干晦枯痿，毫无生气，是脏气不至矣，所谓真脏之色也。”

舌有无胃气，主要观察舌苔是否有根。有根苔是有胃气的征象。无根苔提示胃气衰败，是无胃气的征象。

总之，舌象有神气、有胃气者，表明正气未衰，病情较轻，或病情虽重，但预后良好；舌象表现无神气、无胃气者，多提示正气已虚，病情较重，或不易恢复，预后较差。