Question

得了帕金森怎么办呢

Answer 1

虽然帕金森病是一种逐渐进展神经退行性疾病，目前并没有能治愈该病的方法，但是针对帕金森病的药物和研究都越来越多。因此得了帕金森病也不要过分担心，应该及时找专科医生就诊。在帕金森病的初期主要依靠药物控制症状，常用的药物有左旋多巴类制剂，包括美多芭、息宁和达灵复，还有多巴胺受体激动剂，包括森福罗、泰舒达，药物的使用从最简单、最小计量开始，逐渐加量，不求全效。在帕金森病的后期，还可以采取手术治疗，即脑深部电刺激术（DBS），联合药物一起控制症状。帕金森是现在多发的一种疾病，尤其是在中老年人之间，现在很多帕金森病患者因为不及时的治疗疾病，导致帕金森病的严重恶化，甚至有些患者盲目性治疗疾病，不仅不能帮助患者有效的治疗疾病，甚至会让患者病情恶化。那么，患上帕金森病怎么办?究竟怎样的治疗才是最科学的，我们听听第四军医大学唐都医院神经外科的相关专家怎么说。

患上帕金森病怎么办?帕金森病怎么样治疗最科学?

药物治疗 唐都医院神经外科帕金森病治疗专家表示，药物治疗这一帕金森病的治疗方法最受用，但药物并不能根本治疗帕金森病的进展，亦无根治本病的药物。无论选择何种药物，均应小剂量开始治疗，直到产生最佳效果或出现副反应剂量，突然停药也是错误的，易引起肌强直或神经阻滞剂的恶性综合征。伴发抑郁者可选用抗抑郁药物;如有精神病性症状，选用锥体外系副反应小的抗精神病药物，如利培酮等。外科治疗药物治疗的副反应常见，应在医师的指导下用药，定期复查。如已痴呆，按痴呆治疗。

手术治疗 一般来讲，对早期的帕金森病患者应首先采取药物治疗，而帕金森病的治疗方法之药物治疗3—5年后效果减退，出现了“开关现象”，“异动症”和“剂末现象”等副作用，帕金森患者病情会变得更加难以控制，这时候就应考虑外科手术治疗。

Answer 2

1.PD早期治疗
PD早期黑质-纹状体系统存留的DA神经元可代偿地增加DA合成，推荐采用理疗(按摩、水疗)和体育疗法(关节活动、步行、平衡及语言锻炼、面部表情肌操练)等，争取患者家属配合，鼓励患者多主动运动，尽量推迟药物治疗时间。若疾病影响患者日常生活和工作，需药物治疗。
2.药物治疗
PD目前仍以药物治疗为主，恢复纹状体DA与Ach递质系统平衡，应用抗胆碱能和改善DA递质功能药物，改善症状，不能阻止病情发展。
用药原则：
①从小剂量开始，缓慢递增，尽量用较小剂量取得满意疗效。
②治疗方案个体化，根据患者年龄、症状类型和程度、就业情况、药物价格和经济承受能力等选择药物。
③不应盲目加用药物，不宜突然停药，需终生服用。
④PD药物治疗复杂，近年来推出的辅助药物DR激动药、MAO-B抑制剂、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)等，与复方多巴合用可增强疗效、减轻症状波动、降低复方多巴剂量，单独使用疗效不理想，应权衡利弊，适当选择联合用药。
(1)抗胆碱能药：对震颤和强直有效，对运动迟缓疗效较差，适于震颤明显年龄较轻患者。常用安坦(artane)1～2mg口服，3次/d，开马君(kemadrin)2.5mg口服，3次/d，逐渐增至20～30mg/d。其他如苯甲托品(cogentin)、环戊丙醇(cycrimine)、安克痉(akineton)等，作用与安坦相似。副作用包括口干、视物模糊、便秘和排尿困难，严重者有幻觉、妄想。青光眼及前列腺肥大患者禁用，可影响记忆功能，老年患者慎用。

Answer 3

帕金森疾病一般是采用药物治疗为主，电刺激、针灸及按摩治疗为辅。具体采用哪一种治疗方法需要结合患者实际病情出发。帕金森多数是因为遗传及环境等方面导致的，属于一种神经退行性疾病。如果没有得到及时的控制可能会引其一些并发症。虽然帕金森病是一种逐渐进展神经退行性疾病，目前并没有能治愈该病的方法，但是针对帕金森病的药物和研究都越来越多。因此得了帕金森病也不要过分担心，应该及时找专科医生就诊。在帕金森病的初期主要依靠药物控制症状，常用的药物有左旋多巴类制剂，包括美多芭、息宁和达灵复，还有多巴胺受体激动剂，包括森福罗、泰舒达，药物的使用从最简单、最小计量开始，逐渐加量，不求全效。在帕金森病的后期，还可以采取手术治疗，即脑深部电刺激术（DBS），联合药物一起控制症状。

Answer 4

得了帕金森病之后，只能够长期服用抗帕金森病的药物维持治疗。帕金森病是中枢神经系统的一种退行性疾病，主要是由于大脑中的黑质细胞减少以后，产生多巴胺减少，从而引起的一系列的临床症状，包括运动症状和非运动症状。

运动症状是帕金森病所特征性的表现，主要表现为运动迟缓、震颤、僵直，中晚期以后还会有姿势平衡障碍。帕金森病的病因不是很清楚，可能和遗传、环境、老化都有一定的相关性。

帕金森病症状表现出来的时候，大脑中的黑质细胞产生了多巴胺的浓度已经减少了70%-80%，所以只能靠外源性的多巴胺补充替代治疗。目前帕金森病还不能根治，所有的治疗都是症状治疗，而且临床症状会随着年龄的增长逐渐加重，因为大脑中产生多巴胺的浓度会越来越少，所以需要终身服药治疗。

Answer 5

得帕金森病以后需采取综合治疗的方法,帕金森病的运动症状主要影响患者的工作和日常生活能力,而非运动症状则明显干扰患者的生活质量,因此对于帕金森病的治疗,包括对运动症状和非运动症状的治疗,采取综合治疗,包括药物、手术、运动疗法、心理疏导以及照料护理等方法。