Question

淋巴结肿大是癌症吗

Answer 1

问题一：癌症的淋巴结肿大和炎症的淋巴结肿大有什么区别 淋巴结肿大不都是炎症　　淋巴结肿大，除常见的慢性炎症外，还要警惕恶性淋巴瘤及淋巴转移癌。　　一、恶性淋巴瘤原发于淋巴结或淋巴组织，发病与病毒、免疫有关。根据病理组织特点、细胞分化，分何杰金病和非何杰金病。前者恶性度低，多见青年人；后者恶性度高，以免疫功能低下的老年人为重，预后也很差。　　无疼性、进行性淋巴结肿大为本病特点，约80%%首发颈部淋巴结，其次是腋下。病变可同时累及多个淋巴结，或多组淋巴结群，大小不等，有的融合，中度硬，伴不规则发烧、脾大、乏力、贫血等症。淋巴结继续肿大，可产生压迫症状，如纵膈淋巴结肿大，引起咳嗽、气短、胸闷、肺不张等；肿大的肝门淋巴结，压迫胆总管出现梗阻性黄疸。　　淋巴结切检行病理确诊及细胞分型至关重要，也为制定治疗方案、判断预后提供科学依据。放疗、化疗特别敏感，经正规治疗多获治愈或长期存活。　　二、淋巴转移癌中、晚期癌瘤经淋巴系统转移是常见的。淋巴转移有一定区域性、方向性，即沿着原发癌器官的淋巴回流路线行进。如肝癌、肺癌、胃癌向颈部、锁骨上淋巴转移；乳腺癌向同侧腋下转移；直肠癌、宫颈癌、膀胱癌向盆腔及腹股转移。淋巴转移癌累及淋巴结多少不等，进行性增大，质硬，一般不伴发烧，诊断并不困难。有原发癌症患者，一旦出现淋巴结肿大，应想到转移的可能，需早行切检作病理确诊，施以针对性治疗，延缓继续扩散。

问题二：哪些淋巴结肿大会癌变 淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊、确诊，以免误、漏诊，是非常重要的。下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因。
慢性淋巴结炎
多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。但无明显原因的颈部、锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定。
结核性淋巴结炎
有发热、多汗、乏力、血沉增快，多见于青壮年。常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻(干酪样变)，有的部分较硬(纤维化或钙化)，且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差。这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性。
恶性淋巴瘤
也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性、进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度。一般与皮肤无粘连，在初、中期相互不融合，可活动。到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈。此外，可侵犯纵隔、肝、脾及其它器官，包括肺、消化道、骨骼、皮肤、乳腺、神经系统等。确诊需活组织病理检查。临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗。
巨大淋巴结增生
是一种易误诊的罕见病。常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内。其它受侵部位有颈部、腹膜后、盆腔、腋窝以及软组织。常易误诊为胸腺瘤、浆细胞瘤、恶性淋巴瘤等。了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要。
假性淋巴瘤
常发于淋巴结外的部位，如眼眶、胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴 *** 肉，均可形成肿块。一般认为属反应性的增生，由炎症引起。
淋巴结转移瘤
淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶。很少为全身性淋巴结肿大。
急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病
也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热、出血、肝和脾肿大、胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别。
结节病
在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热。全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后、颌下、气管旁。在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别。
传染性单核细胞增多症 多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大。外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊。
血清病 为病人使用血清制品(破伤风抗毒素、狂犬疫苗等)后发生的一种疾病。少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状。但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大。根据注射史及发热、皮疹、嗜酸性粒细胞增多等可诊断。

问题三：右颈部淋巴结肿大 癌症的可能有多大 颈部淋巴结肿大多于口、鼻、咽部炎症感染有关丁少数是来源于消化道或胸内的转移瘤，以及颈淋巴结结核病；从你目前的情况看，颈部淋巴结肿大可能与口鼻咽部