Question

主动脉瓣狭窄的临床表现

Answer 1

【答案】：(1)症状：典型的症状是呼吸困难、运动时晕厥和心绞痛三大主症。
①呼吸困难：疲乏、无力和头晕是很早期症状。劳力性呼吸困难为晚期肺淤血引起的首发症状。轻度的左心衰竭可出现气短、呼吸困难，严重者可出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸，甚或急性肺水肿，其预后很差。
②晕厥或眩晕：常发生于劳力后或身体向前弯曲时，少数在休息时发生。
③心绞痛：常见，随年龄增长，发作更频繁。
④猝死：有20%～25%病人发生猝死，可为首发症状。
(2)体征：收缩期喷射性杂音，呈吹风性，粗糙，响亮，3～4级或以上，多伴有震颤，呈递增-递减型，在胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘3、4肋间最响，向颈部传导，也可沿胸骨下及心尖区传导。