举例(6个)说明常见的放射性药物与普通药物的相互作用。
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【答案】:常见的放射性药物与普通药物的相互作用有:①过氯酸钾、铝制剂可使异位胃黏膜显像呈假阴性;甾体类药物可使腩瘤显像呈假阴性。②99mTc-DTPA:乙酰唑胺可使交通性脑积水呈假阳性;阿片类药物、抗胆碱类药物、librax可使胃排空延长;利尿药、卡托普利可使肾动态显像失真。③99mTc-EHIDA:吗啡、哌替啶(度冷丁)可使胆囊显像呈假阳性:烟草酸可致肝吸收少而清除极缓。④99mTc-MDP:铁制剂、磷苏打、庆大霉素、双磷化合物可使骨吸收减少,肾内放射性增多,血本底增高;多柔比星(阿霉素)可致心肌弥漫吸收;含Al制酸剂可使肝显影;雌激素可使乳房放射性聚集;局部注射含铁、钙药物可致局部放射性浓聚。⑤99mTc-PYP:双磷化合物可使心肌梗死显像呈假阴性。⑥99mTc-MIBI:阿霉素可减少心肌摄取和滞留。⑦99mTc-植酸盐:甲氨蝶呤、亚硝基脲可使肝外放射性聚集;雄性激素、制酸剂可使肺内放射性浓聚。⑧99mTc-RBC:β阻断剂(心得安等)、硝酸盐可使心肌缺血呈假阴性;肝素、洋地黄、亚锡酸铁、地高辛、哌唑嗪、阿霉素可使体内标记红细胞标记率减低,心腔影像边缘不清。⑨131I:含碘、溴药物可使甲状腺吸碘受抑。⑩131I-Hipp-uran:利尿药可使肾图失真;环孢菌素A可致急性肾小管坏死而呈阳性。(11)131I-MIBG:利血平、三环类抗抑郁药可使嗜铬细胞瘤显像呈假阴性,心肌不显影;阿霉素可降低心肌滞留。(12)131I-6-NCL:安替舒通可致无法鉴别原醛一侧腺瘤或双侧增生。(13)201Tl:β阻断剂(心得安等)、硝酸盐可使心肌缺血呈假阴性;后叶加压素可使心肌显像呈假阳性;阿霉素可减少心肌中洗出。(14)67Ga:苯妥英钠可致假阳性;抗癌药及抗生素可使小儿胸腺显影;硝酸镓、甲氨蝶呤、顺铂可使软组织肿瘤假阴性;噻嗪类利尿药、氨苄西林、磺胺可使双肾弥漫性放射性聚集。氯喹可使心肌和肾摄取。
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