Question

结核性胸膜炎和肺癌的症状有哪些相似

我父亲今年60岁，5月份开始有气喘、乏力、精神差、体重下降的症状，胸腔有积水。住院治疗，医生说有些结果支持结核性胸膜炎，有些不支持，说这种情况有两种可能：一是结核性胸膜炎，一是肿瘤，建议先以结核治疗。经过20多天治疗，我父亲的精神状况好转，体重没有继续下降，但积水没有明显减少，医生说仍然不能排除肿瘤的可能性。我们不知道应该怎么办？结核性胸膜炎要治疗多久，积水才会减少或消失。

Answer 1

这种情况建议：

1、胸部CT检查非常必要，了解有无肺部或胸膜肿物，寻找原发灶

2、进行胸腔穿刺胸水化验有助于诊断：包括找肿瘤细胞、肿瘤标记物检查、结核菌培养、胸水常规生化都有助于两者的判断

3、结核和肿瘤治疗千差万别，建议诊断清楚。比如：如果是结核，需要把胸水抽干净，否则容易胸膜粘连，胸廓塌陷。。。

Answer 2

结核性胸膜炎一般积水过多的话应该抽水，单纯的吸收式吸收不了的，一般积水抽出来化验就能知道是否是结核性的胸膜炎还是肿瘤。结核性胸膜炎的症状一般是：乏力，盗汗，胸闷，消瘦。