Question

帮我看看我的肝功检验报告单

我知道我是小三阳，今天去做了两对半和肝功，请各位老师帮看看，给出结果和建议，本人不胜感激!谢谢回答的各位老师！回答满意的送财富100！

两对半报告：

HBSAG 阳性
抗-HBS 阴性
HBEAG 阴性
抗-HBE 阳性
抗-HBC 阳性

肝功能报告单：

项目简称 项目全称 结果浓度 项目单位 结果描述 参考范围
ALT 谷丙转氨酶 12.2 U/L 0.0-40.0
AST 谷草转氨酶 22.9 U/L 5.0-34.0
AST/ALT 1.88 ↑ 0.00-1.15
ALP 碱性磷酸酶 56.5 U/L 53.0-128.0
TP 总蛋白 79.8 G/L 60.0-85.0
ALB 白蛋白 47.8 G/L 38.0-51.0
GLB 球蛋白 32.0 G/L ↑ 25.0-30.0
A/G 1.5
TBIL 总胆红素 8.06 u mol/L 2.00-20.00
DBIL 直接胆红素 3.92 u mol/L 1.70-6.80
IBIL 间接胆红素 4.14 u mol/L 0.00-14.00
HBSAG 乙肝表面抗原 阳性
本人现年28岁,2007年参加工作后第一次体检才发现有小三阳,以前没注意过这方面,所以病史不好估计,最后我这情况可以结婚生子否?

Answer 1

　　你是携带者，保持健康规律的生活作息习惯即可，暂不治疗。可以正常结婚生子。

　　小三阳多属于慢性携带状态，每半年复查两对半、肝功、肝脾b超。如果肝功、b超都正常，没有症状，就是携带者，可暂不用治疗。复查发现问题或自觉恶心、乏力、出现肝区痛等相关不适症状就要坚持正规积极治疗。规律饮食、作息，不要熬夜喝酒，饮食清淡，多吃素食，睡眠充足，增加午休，适量运动，少吃或不吃生冷硬辣刺激油腻腌制垃圾食品。

　　关于找工作，你要避免饮食、制药、幼师、部队类工作，其他的专业一般没有限制，不用太过于担心，现在国家有新的政策出台，乙肝携带者可以办健康证，这些行业也在不久的将来解禁了。有文件规定，肝功正常的小三阳可以报考公务员。但社会上还是普遍存在乙肝歧视。所以你在应聘期它类别的工作时可以找人替检。

　　小三阳表面抗原转阴比较难：
　　HBsAg是HBV的包膜{外壳}，可刺激机体产生中和性抗体抗HBs，因其1965年在澳大利亚首次被发现，故简称‘澳抗’，又叫表面抗原，理论上不具有传染性。HBV在复制过程中90%以上的HBsAg无法组装成为完整的具有全基因的、有传染性的病毒，它既可能由HBV产生，又可能由整合{插入}到肝细胞核酸{DNA}中HBV的片段{无传染性}而产生。因此，HBsAg阳性只能说病人感染了乙肝病毒而不能判定病人有无传染性。曾有人形象的比喻HBV为：爱做衣服的病毒。由于HBsAg并不是病毒本身，只是‘衣服’，所以，即使HBV复制停止或从体内完全清除，血清HBsAg 仍可长期阳性甚至终身携带。
　　而抗HBe、抗HBc是人体自己产生的，是人体免疫系统对病毒的不同部位产生的抗原抗体反应，用药物很难干预。所以某些广告宣称的可使小三阳完全转阴的说法完全是吹嘘！病人应注意不要上当。

　　治疗方面：

　　治疗乙肝一般的说法，是治到了HBV-DNA转阴，大三阳转为小三阳就万事大吉了，小三阳DNA阴性就不用再治了只需要定期复查就行了，很多病人也就不在乎了，可是在临床上却看到不少乙肝小三阳患者几年后偶然的复查却发现又回到了大三阳状态，少数病人出现了早期肝硬化，多数患者就开始抱怨，说乙肝是治不好的治好了还会反跳，其实这种现象并不奇怪，除了乙肝患者自身的原因外，吕鹏医生觉得主要是医生没有正确的宣传乙肝防治理念尤其是阶段性治疗方法的缺失，吕鹏医生的理由如下：

　　1、目前，HBV--DNA定量方法有缺陷，当DNA定量少于一千以内就按阴性算，实际上是真的转阴了么？因为目前的检测方法只能到一千，哪怕实际的病毒量是300，还有潜在活动性，但是一千以内目前的检测灵敏度已经达不到了只能按阴性算，所以不管是西医还是中医在病人DNA‘转阴’后，都不约而同的要求病人再服用3~6个月甚至更长时间的巩固药，意图彻底把剩余的病毒抑制下去。

　　2、由于病毒复制模板是隐藏在肝细胞内的，目前所有的药物均无法进入肝细胞内（有些虚假广告瞄准了这一说法就宣称已经研制出了药物能进入肝细胞彻底的杀死乙肝病毒复制模板来欺骗病人），要彻底的清除病毒只能靠机体的免疫力，而免疫力随着季节的变换是动态的，这就给了残留的病毒以可乘之机，星星之火可以燎原，这就是为什么很多病人复制指标转阴了，几年后因为放松复查和阶段性治疗偶然复查发现病情加重病毒反跳的原因。

　　3、阶段性治疗对病人是有选择的，对于已经是小三阳、DNA阴性、肝功B超正常或偶尔轻度异常，但日常总是出现肝区不适等症状比较多的患者要选择春季或秋季进行阶段性治疗，中医理论认为， 春应肝木，春天正是万物复苏、肝气生发最旺的季节。临床上相应的常可见到原本静止的肝病又从新活动，HBV-DNA和肝功能又开始波动。 秋属肺金，金克肝木，秋季是肝气最易受到抑制的季节。很多肝硬化患者都在秋季发病或加重。 临床经验表明季节对肝病的影响是客观存在的，所以慢性肝病患者应根据自身的状态选择合适的季节来调整和阶段性治疗，这对自身的康复是必要的。

　　4、临场上可供选择的药物要符合安全有效经济、耐药率低、病人依从性好，不会产生依赖或不能停药的危险等这样几条原则，吕鹏医生认为中药是最佳选择，并且可以一对一的进行个体化的处方，只要用药对证，既可以有效抑制病毒复制，又可以提升病人免疫力，消除不适症状，改善肝纤维化，恢复肝功，这些都是西药所无法达到的。

　　5、吕鹏医生所提出的阶段性治疗方案以每年为一疗程，每年复查并且根据病情的不同在不同季节选择三个月的服药期，其他时间停服只是日常注意饮食作息即可，经过三年到五年的阶段性治疗，会有一部分患者表面抗原转阴(每年的转阴率10%左右)，其他患者几年的肝功B超DNA都会保持正常的情况下即视为临床康复即可结束阶段性治疗，以后每隔两三年复查一次即可。

Answer 2

肝功能正常。

第一、四、五项阳性，其余两项阴性。俗称“小三阳”，说明是急、慢性乙型肝炎，但传染性较弱(如果病毒变异，DNA呈高复制，仍然有较强传染性)第五项阳性，其余四项阴性。说明是乙型肝炎病毒的隐性携带者或处于感染的窗口期，也说明曾经感染过乙型肝炎病毒。如果肝功能正常，可以不用服药，但要定期检查。

Answer 3

乙肝小三阳，肝功正常。恭喜你，你的情况比我的好多了。我是大三阳，前段时间因为肝功异常住院了。你这种情况不用治疗。平时可以适当服保肝的中成药,比如：葵花牌护肝片，益肝灵。你才28岁如果你是男的我觉得可以多锻炼身体，不但可以提高免疫力，而且锻炼你的意志力，与病魔抗争到底的意志力。得了这种病，意念是非常重要的！灵位饮食起居也很重要。多休息，营养要跟上。心情舒畅。多吃水果，高蛋白的食物，蘑菇，木耳。。。如果你可以做到的话，说不定过段时间他自己就转阴了呢。。。GOOD LUCK。

Answer 4

你目前肝功基本正常不需要治疗，平时可以练习打杨式太极拳，多喝保肝的中草药有利于提高免疫靠自身慢慢转阴，期间切勿喝酒吃油腻辛辣上火的食物，不能熬夜劳累，经常上网即可。

Answer 5

乙肝小三阳，肝功能结果正常。注意休息，不要饮酒、过度劳累。每一年查一次乙肝六项、肝功能、乙肝-DNA及腹部超声，病程如果比较长，大于10年的话，最好能查一下AFP。建议现在再做一个乙肝-DNA，了解一下病毒裁量。现在不需要特殊的治疗，也不需要服用保肝的药物。平时生病服药时，有肝损害的药尽量少用。