Question

脚跟骨折怎么办

2010年4月8日，我从高处落下，不慎脚跟骨折，住了半个月的医院，没有手术，经调整后，打了7周的石膏，现在已经四个月了，脚腕子肿痛，走路稍远就非常痛，我在医院拍了一张片子（如下图），医生让我手术。
我又拿到了另一个医院看片子，说不用手术，只要踏踏实实养着就行，做手术反而不好。
我又找了一个大夫说：必须做手术。如果不手术，永远不会好。
我晕晕晕，心里承受不了了。

我想问一下骨科专家，给我看看片子，我应该怎样做。

Answer 1

1、你目前的情况：静养时间不够长；提前拆除石膏受力，导致骨折处反复损伤，骨折延迟愈合，4个月的片子，正常不应该是这样的，虽然骨痂存在，但骨折线依旧可见，脚踝疼痛估计为受伤导致的创伤性关节炎
2、为什么建议你手术：受伤当时可能周围血管也损伤情况比较严重，血供不好，加上你提前行走，导致反复损伤，此处为跟腱附着点受力点，手术安放内固定，强迫你休息，固定好骨折，避免再次损伤，再次损伤容易导致骨不愈；也有可能是想增加收入
3、为什么说不建议做手术：4个月，手术不好做，骨痂已经生长，对位基本可以，可以不用做手术，但是一定要静养，不能再让脚跟受到压力；也可能是医生懒得做，因为这种手术费力又不讨好，静养也行，万一手术出点什么问题就是自寻烦恼

综上所述，你自己看着办
我的建议：做手术，坚强内固定，方便功能锻炼，也稳妥，谅你也没有那种耐性脚不着地养半年

Answer 2

你好！
看了你提供的资料，我个人不建议行手术治疗。因为已经四个月了，骨折基本已经愈合了。现在行手术治疗只能把已长好的骨痂去除，然后再复位加钢板内固定，可能还需植骨，术后也不能保证你的脚不会酸痛。
所以我认为你还是在医生的指导下行功能锻炼，循序渐进，可用中药洗剂来洗患足并行乱适度按摩。酸痛厉害时可吃点非甾体类的消炎镇痛类的药。 只要坚持正确的功能锻炼，踝关节的功能就会慢慢恢复的。

Answer 3

一，若只是脚腕处疼痛肿胀，建议不要手术。你的疼痛是创伤性关节炎所致，韧带在骨折时伤着了，建议理疗或中药泡脚，平时穿鞋要注意鞋底要软，脚腕疼得厉害建议带个护踝或拿弹性绷带缠缠
二，骨折线已经不清，但跟骨外侧在轴位上可见一类似骨赘形成（不给力啊，有些看不清啊），如果医生说要手术可能是要修复这里，局部炎症刺激导致你疼痛，若是这样建议手术。
同仁们快来讨论一下啊

Answer 4

1.自己要问清“必须做手术”的依据是什么？通过片子，看不出再做手术的依据。

2.根据你的描述，基本可以判断：是由于打石膏后，后期没有休息到完全恢复，就开始行走导致的。“踏踏实实养着就行”的建议比较适合，关键是这样才能做到“踏踏实实的养”。

踏踏实实的养，就是要保证这个脚不再有受力的情况发生，意味着每一次活动，都要保证不再有疼痛的情况发生，每一次疼痛都意味着会破坏原来没有恢复好的组织，就会延长恢复期，假如持续的循环这种状况，就必然会导致长期不愈，严重的就会引起组织增生。

Answer 5

这里是受力点，虽然长好了，但是还很娇嫩，骨折真正愈合需要2年的时间，如果年纪大的，有一点骨质疏松的话更慢了，所以你要做的是静等恢复，减少受力，也不要吃钙片什么，弄不好到增生了。不要做手术，除了钱多外只是使骨头再次受创。脚肿是因为血脉不通，平时适当按摩，热水泡脚，多抬高脚部，热敷等都是有效减轻肿胀的方法，平时不要翘二郎腿，这样会压迫腿部血管和神经，坐着或躺着时逐渐活动脚腕，走路不要长时间，经常休息。你会发现脚肿或疼的现象逐渐减少，但是逢阴雨天或天气寒冷就会有酸痛或沉重的感觉，这都是正常的现象，不用担心。有条件可以买点云南白药或三七来吃，这是老祖宗传下来的伤药