Question

请有经验的人来看看我妈妈的骨髓细胞形态诊断报告单

取材：良好 涂片：良好 染色：良好
增生程度：增生活跃 骨髓小粒：+ 骨髓油滴：+
取材部位：腰椎处（妈是这么说的）

1、 粒系占34.5%，以成熟期粒细胞为主，左移，形态无明显改变

2、 红系明显增生，占50.0%，以中晚红细胞为主，可见巨幼样改变红系各阶段、部分细胞可见缺铁现象，成熟红细胞中度大小不等、浅染。

3、 全片见巨核细胞171个，分类25个，原巨0.0%、幼巨0.0%、颗粒巨92.0%、产板巨4.0%、退变及裸核巨4.0%。明显成熟障碍，片上散在血小板很少见到

4、 淋巴系统占14.5%，均为成熟淋巴细胞

5、 单核系统占0.5%，均为成熟单核细胞，形态未见异常

血片特征：
1、 粒细胞占71.0%，形态大致正常
2、 未见幼红细胞，成熟红细胞中度大小不等、浅染，淡然区扩大
3、 片上散在血小板很少
4、 淋巴细胞占26.0%，均为成熟淋巴细胞
5、 单核细胞占3.0%，均为成熟单核细胞
6、 未见寄生虫

建议：叶酸、B12、铁测定
诊断：请临床结合病史排除巨幼贫伴轻度缺铁；巨系明显成熟障碍

——————————————————————————————————谢谢大家了、我非常感谢每个解答的朋友、帮忙看下、我妈骨髓的状况、一定要如实 全部分了

Answer 1

该骨髓报告说得很清楚，我通俗的讲下。骨髓像主要问题：红系增生明显活跃（粒系相对减少），巨核系正常，但巨核细胞成熟明显缓慢，结合骨髓象红细胞形态，的确是巨幼细胞细胞性贫血，还有可能伴有缺铁性贫血。
主要问题在巨幼细胞性贫血，建议补充叶酸及维生素B12(贫血严重时建议注射)，并多吃瘦肉、猪肝和绿色蔬菜，1－3内查血常规，看贫血是否有恢复及血小板计数是否正常。

Answer 2

没什么大问题，可以在去找医生结合病史，看是否缺铁，巨系细胞成熟有障碍。报告给的建议叶酸、B12、铁测定可以尝试